任何疾病的保健都要从健康四要素出发,即营养、运动、睡眠、心理。春节假期,脾胃病患者如何健康过大年?龙华医院脾胃病科朱凌宇主任医师向广大脾胃病患者介绍。

饮食上的注意点
中医在饮食上的基本思想是“五味入五脏”,强调饮食的多样性、综合性,一些医生叫患者“这不吃那不吃”实际上是犯了矫枉过正的错误。饮食的基调应该是“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。”按照现在医学的提法,最好是每日食物种类超过12种,一周的食物超过25种。背离食物多样性的饮食方式本质上是偏颇的,与中华的中庸思想南辕北辙。
在此大基础上我们提两个注意点。一个是容易胃酸、烧心的人注意少摄入牛奶、绿茶、粥、红薯,它们一概增加胃酸,所谓的“养胃”会变成害胃。另一个是对腹泻患者的叮嘱,建议看一下《FODMAPs饮食》这篇文章,例如牛奶、酸奶、梨子、西瓜就容易诱发腹泻,而葡萄、橙子等水果就很稳妥。

很多人在没有医师指导的情况下就自动戒辣,这丝毫没有必要。它首先违反了我上述的全面饮食原则,其次当大家深入了解后还会发现不少辣的食物有维生素C含量高、防癌抗癌、温中散寒等优点,适当地吃反而会让胃肠强壮,胃口好还不容易拉肚子。笔者的经验是,如果对辣椒特别敏感,那么可以避开辣椒,选择黑白胡椒、八角、茴香、孜然、咖喱等等。
中医里面有深深的道家烙印,“无为”即少干预,“我食我所需”在很多情况下确实是生物体内有这种需求,满足它即是,喜欢吃辣的应该做适当的顺应,不要完全戒断,注意控制度即可。
新年的时候食物极大过剩,要注意少食多餐,做到适当节制、有所取舍,不要暴食暴饮。
如何运动
运动与消化功能呈正相关,估计大家对此没有疑议。一对双胞胎,基因一模一样,坐办公室的一定没有干体力活的消化强。新年的时候大家往往是饮食多、活动少,打破了往日的平衡,因此更加要注意见缝插针地运动。
运动的方式当然是有氧运动和力量训练都要有。
有氧运动
有氧运动遵循3-5-7标准,即——
3:每次运动超过30分钟。
5:每周运动5次以上。
7:运动时心率保持在170-年龄左右。
例如40岁的人,心率130次/分左右;60岁的人,心率110次/分左右。
适合的运动有太极拳、慢跑、游泳、脚踏车等。

力量训练
力量训练的好处在于对肌肉、关节、骨骼的加强,中医认为“脾主肌肉”,刺激肌肉有利于激活脾脏,类似于“倒逼改革”。运动建议为按照周为单位的大循环——
周一:胸部
周二:背部
周三:肩部
周四:臀腿
周五:手臂
周六:休息
周日:休息
力量训练既可以徒手做,也可以配重如哑铃、杠铃等,做的过程要循序渐进,避免受伤。
睡觉的注意点
睡觉的问题主要是两大块。
第一块是“什么时候睡?”“睡多久?”
大家熬夜欢度春节在所难免,不可能像平时一样早睡早起,因此注意控制睡眠时长即可,一般推荐7-9小时,睡眠时间太少的话内脏得不到充分的修复,时间太长又会让人懒洋洋的,即中医说的“久卧伤气”。
第二块是“睡不着怎么办?”
我的建议是避开声光,也不要饱食,白天尽量户外活动一下,睡不着的时候做一点冥想。
内心需要平静
中医学特别注意情绪的平和,因此有“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾”的讲法。您可能会说新春佳节,本来就是喜悦的,难道还要控制不成?——这其实是没理解中华文化的中庸思想,中华文化认为人的喜悦是内生的,“不以物喜不以己悲”,它平和、持久、稳定。由外物引起的快乐是经不起推敲的,心情容易受到牵连,跌宕起伏,是不健康的。这也是佛家“莫向外求”提法的由来。
此外,现代医学也提到了“脑肠轴”这个概念,认为大脑和消化系统之间有密切的关联。事实上这个发现并不新鲜,我们的先辈里早已洞察了这一切:“牵肠挂肚”、“愁肠百结”、“断肠人在天涯”、“耿耿于怀”、“互诉衷肠”……但凡和情绪有关的成语都脱离不了消化系统。
因此保持一种内生的稳定的喜悦才是我们需要追求的,它不单有利于脾胃,还有益于整个人的心身。
专家简介

朱凌宇,主任医师,教授,博士,硕士生导师。上海中医药大学附属龙华医院脾胃病科主任医师。沪上名医丁甘仁的第四代传人,上海市名中医马贵同教授弟子,马贵同名中医工作室骨干。擅长治疗胃炎、消化不良、溃疡病、溃疡性结肠炎、脂肪肝、肠易激综合征、肠功能紊乱、便秘、焦虑、抑郁、失眠、消瘦、肥胖、代谢综合征等疾病。发表核心期刊论文十余篇,个人著作1部,执行主编1部,参与编撰5部。
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