为减肥每日仅吃一餐！长沙男子半年减重30斤，瘫软在床患上重度低钾血症

为减肥每日仅吃一餐！长沙男子半年减重30斤，瘫软在床患上重度低钾血症

“前一天还在跟朋友炫耀我这半年来减肥成效显著，没想到转眼就住进了医院。还真是不能乱减肥！”经过治疗、病情平稳的小凯（化名），心有余悸感叹道。

上周一晚上，30岁的小凯突然出现四肢无力的症状，整个人瘫软在床上。本想着睡一觉就好了，可第二天情况越来越严重，甚至都不能自行起床。家人吓了一跳，赶紧呼叫120将小凯送至长沙市第三医院就诊。

急诊医生查看情况后立即完善抽血等检查。动脉血气分析直接提示血钾无法测出，考虑存在重度低钾血症；转入内分泌代谢科后进一步检查显示，静脉血钾浓度仅为1.72毫摩尔/升，不到正常值的一半。不仅存在严重低钾血症，小凯还同时合并低钙、低镁、低白蛋白血症等多项指标异常。

内分泌代谢科主任黄德斌解释，细胞内外钾离子浓度是维持神经肌肉和心脏正常生理功能的基础，钾离子可以维持新陈代谢，调节渗透压与血浆平衡，保持神经肌肉的兴奋性，维持心肌细胞的自律性、传导性、兴奋性等。

作为人体必不可少的常量元素之一，血钾的正常范围是3.5-5.5毫摩尔/升；当血钾浓度低于3.5毫摩尔/升时即可诊断为低钾血症。一旦出现低钾血症，可表现为倦怠、反应迟钝、四肢软弱无力，严重时还可出现软瘫、横纹肌溶解，甚至呼吸肌麻痹、恶性心律失常、心跳呼吸骤停等情况危及生命。

年纪轻轻的小凯为什么会患上严重的低钾血症？

在排除甲亢、原发性醛固酮增多症等引起低钾血症的常见疾病后，内分泌代谢科医护团队进一步询问情况。

小凯说起自己这半年来一直在减肥。身高172公分的他之前体重90公斤，体型偏胖。年后他下定决心开始节食，不仅每天只吃一餐，还尽可能地少吃肉类；工作的性质让小凯需要长期出海作业，船舱内的工作环境让他很少能晒到太阳，也不能经常吃到新鲜的蔬果。短短不到半年的时间，小凯减重至75公斤，体重下降了整整15公斤。

这下真相大白了：小凯是由于过度节食引起的以重度低钾为主要表现的电解质紊乱和营养失衡。

经过口服及静脉补钾、恢复正常饮食以加强营养等治疗措施后，小凯的血钾逐渐恢复正常。

黄德斌提醒，减重切莫操之过急。单纯靠节食难以达到减肥的作用，就算能减下去也容易反弹，后续还会降低基础代谢，导致营养不良，引发一系列疾病；减重的关键是提高基础代谢，保证充足的蛋白质和微量营养素。

潇湘晨报记者梅玫 通讯员蔡柳

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