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脂肪肝怎么判断是轻度还是重度

来源：泰然健康网时间：2025年03月20日 06:48

脂肪肝根据肝脏脂肪沉积程度可以分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝，轻度和重度的区别主要在于脂肪占肝重量百分比、脂肪肝控制衰减指数、肝细胞发生脂肪变范围、肝脏彩超变化以及CT肝脾脏密度比等方面。

1、脂肪占肝脏重量百分比：正常情况下，脂肪占肝脏重量5%以下，大于5%称为脂肪肝，轻度脂肪肝是在5%-10%之间，而重度脂肪肝大于25%。

2、脂肪肝控制衰减指数：肝瞬间弹性成像脂肪肝控制衰减指数正常值是小于240dB/m，轻度脂肪肝在240-280dB/m，中度是280-320dB/m，重度脂肪肝在320dB/m以上。

3、肝细胞脂肪变范围：进行肝组织活检，肝细胞脂肪变比例达到5%-32%为轻度脂肪肝，达到33%~65%为中度脂肪肝，如果肝细胞脂肪变数量大于66%为重度脂肪肝。

4、肝脏彩超变化：轻度脂肪肝肝脏彩超显示为表面光滑，回声增粗、细密，深部回声衰减不明显。重度脂肪肝显示回声明显增粗、增高，深部回声明显衰减，肝内管状结构显示不清。

5、CT肝脾脏密度比：可以通过肝脏和脾脏密度比值评估脂肪肝严重程度，肝脏与脾脏密度比值在1.0-0.7为轻度脂肪肝，比值在0.7-0.5为中度脂肪肝，比值在0.5以下为重度脂肪肝。

患者出现脂肪肝，无论是轻度还是重度，都应该积极进行治疗，主要是控制体重，改善饮食结构，少吃高脂肪、高糖食物，多进行有氧运动，如慢跑、骑自行车、游泳等，使体重逐渐下降，肝内脂肪可以逐渐减少甚至消失。也可遵医嘱使用门冬氨酸鸟氨酸注射液、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物减轻肝脏损伤，促进身体恢复。