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附件3：个人健康承诺书x

来源：泰然健康网时间：2025年03月21日 14:35

文本内容:

附件3个人健康承诺书填写日期年月日承诺人姓名___________________________________承诺人联系电话_______________________________承诺人身份证号_______________________________本人承诺以下健康信息的填报真实、完整、有效，如有瞒报、漏报和弄虚作假行为，自愿接受党纪、政纪和相关法律法规处理处罚填写L当日体温度

2.填写当日所处位置___________________________________填写当日本人身体状况

3.口正常口发热（体温在度以上，含度）

37.

337.3口咳嗽、胸闷、乏力等症状是否被确诊为新冠肺炎病例？

4.口是□否是否为疑似新冠肺炎人员？

5.口是口否填报日期两周以来（近十四天）是否接触过新冠肺炎确诊或疑似人员？

6.口是口否.填报日期两周以来（近十四天）是否途径/中转/停留中、高风险地区？7口是□否.近期您是否接触过有发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状的人员？8口是口否。