如何看小儿是否健康无病

辨别小儿是否健康无病，可以结合儿科望诊内容进行观察。儿科望诊内容主要包括两望、三察。两望即望神色、望形态。三察即察苗窍、察指纹、察二便。

1、望神色

望神就是望小儿眼神是否灵活，精神状态是否正常。因为神是人体生命活动总的外在表现，是脏腑气血盛衰外露的征象。因此，在望诊中，首先要注意小儿神情变化。正常健康的小儿应当且有光彩、眼神灵活，精神焕发，反应灵敏，面容含笑，这就叫做“得神”，是精气充盛神旺的表现。

望色即看面部气色皮皮肤的颜色。面部为十二经总汇的地方，五脏六腑的内在变化，可以从面部与其相应的五部五色表现出来。正常小儿不论肤色如何，总以红润光泽为正常健康的表现。如有的小儿面色白，但白里透红，且有光泽。有的面色虽黑，但黑面红润光泽，这都属正常的肤色。

2、望形态

形体强弱与内脏有密切关系。内盛则外强，内衰则外弱。尤其是小儿正处于生长发育时期，通过望小儿形体，可了解小儿发育是否正常。凡小儿筋骨强健，肌肤丰润，毛发黑泽，动态灵活自如的，说明其发育良好，肌体健壮。

3、察苗窍

苗窍即指眼、耳，鼻、舌、口以及前后二阴而说的。因为苗窍和内在脏腑是密切关联的，舌为心之苗，肝开窍于目，肺开窍于鼻，脾开窍于口，肾开窍于耳及前后二阴，通过苗窍的变化，可以了解内脏功能是否正常。正常的小儿应是两目清亮，鼻窍通畅，两耳聪利，前后阴无异常的情况出现。

4、察指纹

三岁以下小儿，多采用望指纹的方法以辅助诊断。正常小儿的指纹应是在风关以下红黄隐隐而不显露。

5、察二便

观察小儿大，小便变化，对诊断小儿胃肠功能是否正常也有一定意义。正常健康的小儿应是二便通利。但因饮食内容不同，粪便的颜色、性状、次数也有所不同。如是人乳喂养儿的大便应为黄色或金黄色，稠度均匀。人工喂养儿粪便量多而柔软，呈黄色或淡褐色等。小便多为浅黄而无混浊及血尿的情况。

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