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2020年健康管理师考点：糖尿病干预的评估指标

来源：泰然健康网时间：2025年04月17日 22:11

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糖尿病干预的评估指标具体和高血压干预公式相似。

1.糖尿病干预的过程评估指标

（1）糖尿病患者建档情况；

（2）糖尿病患者随访管理覆盖情况；

（3）双向转诊执行情况；

（4）医务人员培训情况；

（5）高危人群干预情况；

（6）糖尿病患者满意度情况。

2.糖尿病干预的效果评估指标

糖尿病防治知识知晓率、糖尿病患者知晓率、糖尿病患者行为改变率、高危人群行为改变率、血糖控制率和并发症的发生率。

（1）个体糖尿病干预的效果评估：每个健康管理年度对患者进行血糖控制评估，按照患者血糖控制情况，分为达标、未达标共2个等级。

（2）群体（社区）糖尿病干预的效果评估

①被管理（如某社区）人群糖尿病知晓比例、糖尿病防治相关知识的知晓情况。

②被管理人群中糖尿病患者降糖达标和未达标比例。

③被管理人群心脑血管病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病病足、视网膜病变等并发症的发生、致残和死亡信息，以及卫生经济学评价。

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