大便时拉出接近黑色的虫子？

许吉成 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲

擅长：胃溃疡，消化道出血，肝硬化，胃肠道息肉，胰腺炎，结肠炎，溃疡性结肠炎，克罗恩病，慢性胃炎，胃肠道肿瘤，脂肪肝，肝功能异常

提问

大便时拉出接近黑色的虫子，多考虑是由于肠道内的食物残渣引起的，也不排除是寄生虫、细菌性痢疾等疾病导致，需要根据具体情况进行详细地分析。

1、肠道内的食物残渣

如果在日常生活中吃了含有铁元素的食物，或者是在排便时，没有一次性将肠道内的食物残渣排出体外，就可能会出现有黑色大便的情况。一般不需要特殊治疗，在日常生活中可以多吃一些含铁的食物，比如菠菜、动物肝脏等，症状逐步改善。

2、寄生虫

如果日常生活中不注意饮食卫生，导致寄生虫进入人体肠道内，寄生虫在肠道内活动和分泌毒素，从而刺激肠道黏膜，使患者出现恶心、呕吐等症状，还可能出现上述现象。患者可以在医生的指导下口服阿苯达唑片、甲苯咪唑片等药物进行治疗。

3、细菌性痢疾

细菌性痢疾是由志贺杆菌感染引起的，可刺激肠道黏膜，导致肠道黏膜坏死，从而出现上述现象。患者可以在医生的指导下口服盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。

除此之外，也有可能是胃溃疡、肠道息肉等疾病导致。如果症状较为严重，建议患者及时去医院就医，以免延误病情。

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