高血压人群如何“动”起来？医生：以有氧运动为主

　　大江网/大江新闻客户端讯 全媒体记者杜宇蔚、实习生师冰倩报道：随着奥运会的进行，国民健身运动的热潮又一次被掀起。对于高血压人群来说，只能“静”，不能“动”的认识误区经常存在。高血压人群应如何科学运动？不同程度的高血压患者适合什么运动？大江新闻客户端就此采访了江西省胸科医院临床营养科主任、营养学副主任技师方育霞。

　　方育霞认为，高血压人群运动时的营养搭配需注意以下几点。首先是控制热能的摄入。提倡吃复合糖类，如淀粉、标准面粉、玉米、小米、燕麦等植物纤维较多的食物，促进肠道蠕动，有利于胆固醇的排泄。

　　还需限制脂肪的摄入。在膳食中应限制动物脂肪的摄入，烹调时多用植物油，胆固醇限制在每日300毫克以下。可多吃一些鱼类食品，海鱼中含有不饱和脂肪酸和亚油酸，能降低血浆胆固醇，抑制血栓形成。

　　其次，应适量摄入蛋白质。方育霞提醒，高血压人群每日蛋白质的量为1克/千克为宜，其中植物蛋白应占50%。平时还应多注意吃含酪氨酸丰富的食物，如去脂奶、酸牛奶、奶豆腐、海鱼等，如果高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。

　　高血压患者平时可以多吃含钾、钙、镁丰富而含钠低的食品，比如土豆、芋头、茄子、海带、牛奶、酸牛奶、绿叶蔬菜、小米、荞麦面等,有利于改善心肌收缩能力,对心血管有保护作用。

　　同时，应注意膳食宜清淡，减少烹调用盐量，尽量少吃酱菜等类盐腌食品。高血压人群每日食盐的摄入量应在5克以下或酱油10毫升以内。适当地减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的水钠潴留。

　　此外，高血压患者要多吃新鲜果蔬，这样有利于心肌代谢，改善心肌功能和血液循环，促使胆固醇的排泄，防止高血压疾病的发展。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增多，加重心、肝、肾的负担。

　　高血压人群应该怎样运动？方育霞提醒，要坚持有规律的运动，保持充足的身体活动，减少久坐时间。还需以有氧运动为主，结合多种形式的抗阻训练并辅以柔韧性训练。运动时避免屏气，尤其是大负荷的力量训练避免屏气动作，以减少胸膜腔内压和肺内压增加导致的心肌供血不足风险。

　　还要注意加强血压监测，应按照高血压诊疗要求规范用药，在此基础上，若运动前收缩压和/或舒张压超过180毫米汞柱和/或110毫米汞柱，应控制血压后再进行运动。

　　值得一提的是，高血压人群运动过程中要适度量力，循序渐进，避免突然大幅度增加运动强度、时间、频率或类型。出现高血压临床并发症的患者，在开始运动前应该进行运动测试(如6分钟步行试验、心肺运动测试等)，并根据测试结果进行相应的运动训练。

　　运动后也不能松懈，要充分放松。方育霞提醒，不要从高强度运动中快速停止，应逐渐降低运动强度，保持放松时间5分钟以上，要防范运动后出现低血压。

　　需要注意的是，高血压患者要注意药物与运动的相互影响。服用β受体阻滞剂的患者更适合用主观用力感觉或讲话测试来衡量运动强度，如运动对控制血压有效，应酌情调整临床用药。

　　高血压的程度不同，适宜的运动也不同。轻、中、重度高血压人群分别适合哪些运动？对此，方育霞作出了详细的说明。轻度高血压指的是收缩压140-159毫米汞柱和/或舒张压90-99毫米汞柱。此类人群可以进行正常的运动，比如打球、游泳、慢跑、骑车等运动。

　　中度高血压指的是收缩压160-179毫米汞柱和/或舒张压(低压)100-109毫米汞柱。此类人群在医生的建议下可进行一些低强度运动，比如打台球、乒乓球、散步、打太极拳等。

　　重度高血压指的是收缩压≥180和/或舒张压≥110毫米汞柱。对于此类人群，方育霞建议暂时别运动。

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