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医源性肥胖即有些患者的肥胖是服用了某些药物引起的,一般把这种肥胖叫做医源性肥胖!能够引起医源性肥胖的药物包括糖皮质激素(可的松)、酚噻嗪、三环类抗抑郁药、胰岛素等.另外,如果颅脑手术损伤到下丘脑也可以引起肥胖。由于医源性肥胖的病因很明确,所以有人把医源性肥胖也归入继发性肥胖之内!团结务实点燃激情—5月宣络堂培训圆满收官.激情5月在一片欢笑、激情的氛围中,宣络堂5月份“干货满满”培训会的课程圆满收官!
还有一种是作用于外周的:通过阻断饮食中部分脂肪的吸收达到减肥目的,需要药物治疗的患者BMI大于30kg/m2且无合并症,或者大于28kg/m2有其他合并症!外科治疗控制饮食、运动治疗或药物治疗,有时候不能达到理想的减肥效果.外科手术治疗是使肥胖症病人获得长期而稳定的减重效果的手段,胃肠外科手术不仅能减重,同时可能改善甚至肥胖症相关的多种代谢性疾病,尤其是2型糖尿病,治疗重度肥胖,预防、减缓甚至阻止肥胖并发症的发生发展.
体重指数(bodymassindex,BMI)为体重(Kg)除以身高(m)的平方,是评估肥胖程度的指标。在欧美,BMI≥25kg/m2为超重,BMI≥30kg/m2为肥胖。亚太地区人群根据BMI不同可分为:健康15-29kg/m2;超重23-29kg/m2;1度肥胖25-29kg/m2;2度肥胖30-39kg/m2;3度肥胖35kg/m2!其公式为:体质指数(BMI)=体重(千克,kg)/身高的平方(米,m)理想体重(Kg)=(15~29)×身高的平方(单位m)肥胖原因肥胖可以分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类.
上世纪80年代腹腔镜技术被引入肥胖外科后,更是给减肥手术的发展带来了关键性的影响!近十几年来,随着腹腔镜技术临床应用的成熟与发展,腹腔镜手术已成为治疗肥胖症的标准手术方式。腹腔镜手术与传统开腹手术相比,具有微创、手术打击小、恢复快、住院时间短、围手术期风险低的优点.全球每年减肥手术在20万例以上,欧美国家已有超过100万的肥胖和糖尿病患者因接受外科手术而受益,减肥手术已成为美国较常施行的胃肠道手术.
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减肥手术早始于上世纪50年代,经过外科医生们半个多世纪的不断探索及研究,手术方式有了进一步的改良及完善.根据减肥原理不同,减重手术可分为3类:限制性手术,如:可调节胃束带术(laparoscopicadjustablegastricbanding,LAGB)、袖状胃切除术(laparoscopicsleevegastrectomy,LSG);吸收不良型手术,如:腹腔镜胆胰旷置术与十二指肠转流术(laparoscopicbiliopancreaticdiversionwithduodenalswitch,LBPDDS);既限制胃容积又造成吸收不良的Roux-en-Y胃旁路手术(laparoscopicRoux-en-Ygastricbypass,LRYGB)!


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