病例「疼痛&体重管理」生活方式管理,始终是运动损伤与退行性改变疼痛疾病的一线治疗

发布于 2022-07-10 · 浏览 4613 · IP 北京北京
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患者性别:女
患者年龄:30
简要病史:患者诉1天前因“滑倒”出现左膝关节疼痛,呈持续性钝痛,体位变化体位时加重,休息后稍改善,左下肢伴下楼梯乏力;疼痛与天气变化无关,阴雨、风寒疼痛不加重;不伴晨僵,伴关节红肿,自行在家中使用“云南白药喷剂”后稍改善,但疼痛不适影响活动工作生活,即来我中心就诊,近日来精神饮食可,睡眠可,体重体力无明显改变,二便无异常。
体格检查:左膝内侧压痛(+),左侧抽屉试验可疑(+)
辅助检查:暂无
临床诊断:左膝关节急性疼痛
治疗经过:
1.建议行左膝关节磁共振检查;
2.建议7月11日复诊行膝关节肌骨超声检查;
3.睡眠时抬高患肢休息;
5.肌效贴扎(单个部位) 1 人/次;
6..不适随诊。
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这例女性患者体重明显超标,属于膝关节损伤以及骨性关节炎的高危人群。
现主要考虑内侧半月板损伤或交叉韧带损伤,明日予肌骨超声检查验证。
耿医生嘱患者,在本次病痛痊愈后,应着手开始制定饮食、运动计划,规避预防日后损伤以及退行性改变因而导致慢性疼痛做积极应对。
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最后编辑于 2022-07-10 · 浏览 4613
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