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直肠脱垂不用怕，中西医结合疗效佳

来源：泰然健康网时间：2025年05月12日 15:03

直肠脱垂不用怕，中西医结合疗效佳

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊，如有不适请尽快线下就医

摘要：62岁女性患者近半年来肛门部位自觉有东西反复脱出，偶尔还带血以及粘液性分泌物，一开始还可以自行还纳，最近几天需要用手才能回纳，自觉已经影响日常生活，于是到医院就诊。结合检查结果、相关病史，医生诊断直肠脱垂后收治入院，经过直肠脱垂注射治疗加口服中药治疗后，患者脱出直肠完全还纳，未诉明显不适已经出院。

治疗效果

经过积极治疗，患者脱出直肠完全还纳，未诉明显不适已经出院

一、初次面诊

上个月我门诊值班时，有一位阿姨来门诊就诊，在交谈中得知，原来阿姨肛门经常会掉出一团东西，偶尔还带血以及粘液性分泌物，一开始还可以自己收回去，可是时间久了就需要用手推回去。阿姨觉得这种不舒服已经影响自己的日常生活，想要完全治疗，遂来我院就诊。给患者行专科检查（膝胸位）后，发现阿姨没有外痔痔核隆起，由黏膜脱出，肛门括约肌松弛，收缩力减弱。另行盆腔CT检查，结果示：直肠脱垂。遂门诊以“直肠脱垂”收入我科住院治疗。

（盆腔CT示：直肠脱垂）

二、治疗经过

患者入院后，完善其相关辅助检查，结果回报未见确切异常，排除相关手术禁忌症。根据患者的病史、症状及体征，我认为目前只有手术治疗才可以从根本上解决问题。由于患者体态偏瘦，时有乏力感，考虑给予患者在腰麻下行消痔灵直肠粘膜下柱状注射术，手术过程顺利，术后静滴头孢曲松、甲硝唑等药物预防感染，术后第二天开始给予肛区药物坐浴及换药治疗。针对患者乏力、舌淡、苔白、脉弱，中医辨证为中气下陷，治以补中益气，口服补中益气汤加减口服，加强术后疗效。住院治疗10天后，患者自觉肛门下坠减轻，大便正常，无其他不适症状，办理出院手续。

三、治疗效果

患者入院后选择药物注射，配合中药汤剂口服治疗。手术过程顺利，没有发生直肠穿孔、大出血等意外。治疗后患者肛门下坠不适明显缓解，术后予以抗生素及每日换药治疗，未见切口明显感染及直肠坏死。出院后门诊换药7天，1个月复查肛门指检、直肠镜检等检查，患者恢复良好，肛区已无任何不适症状。嘱出院后调整饮食结构、排便习惯等。

四、注意事项

1.患者日常饮食应注意清淡饮食，忌食辛辣刺激食物；多吃高蛋白、营养饮食，提高机体免疫力，预防疾病复发；多吃富含膳食纤维食物，预防便秘。

2.日常排便时避免太用力或蹲厕过久，以防盆腔压力过高，导致直肠脱垂复发，加重病情；平时勿久坐久站，应劳逸结合，适当进行提肛运动，以锻炼肛门括约肌功能，防止脱垂。

3.出院后注意每日门诊换药，保持肛周创面清洁，预防创面感染；出院1个月复查肛门指检、直肠镜检等检查，明确疾病发展变化。

五、个人感悟

本例患者选择中西医结合治疗措施，一方面使用手术方法快速解决直肠脱垂，通过硬化剂注射粘连固定下垂黏膜，另一方面，术后采取中医辩证论治方法，口服中药汤剂等药物加强了术后疗效，最终中西医结合治疗疗效显著。

患者在诊疗过程中充分配合医生，住院治疗时按医嘱治疗，不私自停药、减药。出院后也能遵从医生的指示坚持做提肛运动，养成良好的生活饮食习惯及排便习惯，进一步巩固术后疗效。因此，建议患者如有不适，应及时就诊。