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【指南与共识】成人个体化健康体检项目推荐专家共识

健康体检与管理杂志2023-08-2208:01发表于北京

作者：《健康体检与管理》杂志编委会中国医师协会医师健康管理与医师健康保险

专业委员会北京医学会健康管理学分会北京市体检质量控制和改进中心

通信作者：高学成，张静波，刘玉萍

【摘要】由于健康体检人群个体存在生活方式、健康状态及社会心理状态等差

异，健康体检项目的制定应针对个体的实际情况，针对性地制定个体化的健康

体检项目。《健康体检与管理》杂志编委会联合北京医学会健康管理学分会等

学术组织，汇聚了全国健康体检与管理机构80余位知名专家的意见建议，制定

了成人个体化健康体检基本项目和常见慢性病筛查体检项目的推荐清单，形成

本共识，希望能够为各级健康体检与管理机构制定个体化健康体检项目方案提

供参考依据。

【关键词】个体化；健康体检；筛查；共识

前言

健康是一种在身体上、精神上的完美状态，以及良好的适应力，而不仅仅是没

有疾病。现有循证医学证据表明，通过健康体检了解个体的健康状态，帮助健

康风险因素的筛查和疾病线索的早期发现，对疾病预防、早期诊治和预后改善

具有重要获益[1]。随着生活水平的提高和生活方式的改变，人们健康意识不断

增强，对健康体检的需求也日益增加。由于个体存在一般情况、家族史、疾病

史、生活方式、生活环境及社会心理状态等差异，健康状况也可能随年龄发生

变化等特点，健康体检项目的制定不宜千篇一律、一成不变。应针对受检者个

体的实际情况，通过高质量的检前问卷评估，针对性地制定个体化的健康体检

项目，以期实现最大健康获益的同时兼顾最佳成本效益原则。

个体化健康体检项目的实施和开展，有助于常见慢性疾病风险因素和早期线索

的精准发现，有针对性的检前评估更利于在检后为受检者提供全面、科学的生

活方式指导和健康干预，推动健康体检向健康管理服务的延伸，促进健康管理

学科的发展[2]。为了进一步指导和引领我国各地健康体检与管理机构更加科学

规范、合理有效地开展健康体检工作，《健康体检与管理》杂志编委会联合北

京医学会健康管理学分会等学术组织专家成员，在深入开展调查研究和反复征

询意见的基础上，形成了《成人个体化健康体检项目推荐专家共识》，具体内

容如下文。

1个体化健康体检概念和实施路径

个体化健康体检是健康体检与管理机构医务人员根据受检者拟进行健康风险评

估和疾病筛查的主观意愿，基于受检者的个人基本信息、家族病史、既往疾病

状况和健康信息，以及常见慢性病的风险评估结果而制定的个体化健康体检项

目组合。

个体化健康体检的核心是健康体检项目组合制定，通过问卷调查对受检者个人

基本信息、既往疾病状况和健康信息、家族病史、重要慢病风险情况、心理及

躯体活动能力情况进行采集，医务人员依据问卷测评结果及专病筛查指南、规

范、标准、共识等指导文件，根据所在医疗机构的服务能力，结合受检者健康

风险筛查的意愿，为受检者提供科学、专业的健康体检项目建议，制定适用于

受检者单次应用的健康体检项目组合方案。

2个人健康信息采集

受检者个人健康信息包括基础问卷、常见慢性病风险筛查问卷及躯体活动能力

筛查问卷。

基础问卷涵盖人口学特征、个人史、躯体症状、生活方式、睡眠等维度。主要

内容为：①人口学特征：年龄、性别、婚育史、受教育程度、职业和居住地

等；②个人史：包括家族史、既往病史，还需关注年限(如患病、服药年数)和

类别(如手术部位、药物类别)；③躯体症状：包括身体上出现的各种感觉或异

常现象如头晕、疼痛、胸闷、咳嗽、恶心、腹胀、出血、大小便异常等；④生

活方式：包括饮食、吸烟、饮酒和运动，还需关注年限(如吸烟、饮酒年限)、

频率(如运动频率)、数量(如饮酒量、吸烟量)和类型(如饮食、运动类型)；⑤

睡眠状况：如睡眠时长、质量和影响因素(见附录A)。

常见慢性病风险筛查问卷主要包括心脑血管疾病风险筛查问卷、恶性肿瘤风险

筛查问卷、慢性阻塞性肺病风险筛查问卷、代谢相关疾病风险筛查问卷(见附录

A)。

躯体活动能力筛查问卷包括PAR-Q问卷、受检者疾病史和运动习惯等信息采

集(见附录A)。

3健康体检基本项目

建议成年人初次健康体检均须进行基本项目检查，基本项目检查结果可反映受

检者基本健康情况，基本项目分为体格检查、实验室检查和辅助检查3个大

类，包括一般检查、物理检查、血常规、尿常规、便常规、生化检查、免疫学

检查、肿瘤血清学检查、细胞学检查、心电图检查、X线检查、超声或其他影

像学检查等[3](见附录B)。

4个体化健康体检项目

建议受检者在健

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