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狂犬病毒发作

来源：泰然健康网时间：2025年05月31日 23:50

狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患传染病，主要通过病兽咬伤或抓伤传播。病毒侵入人体后，潜伏期通常为1-3个月，极少数短至1周或长达1年。一旦发病，致死率接近100%，但及时规范处理伤口并接种疫苗和免疫球蛋白可有效预防。

潜伏期1.

病毒通过伤口侵入周围神经，逐渐向中枢神经系统迁移。此阶段无任何症状，但及时接种疫苗仍能有效阻断病毒。

前驱期（2-10天）2.

出现非特异性症状：低热、头痛、伤口处麻木或刺痛，可能伴随焦虑、失眠

等神经异常。

急性神经症状期3.狂躁型（占80%）：恐水（咽喉肌痉挛）、怕风、流涎、攻击性行为、幻觉等。麻痹型（占20%）：肢体无力、瘫痪，易被误诊为其他神经系统疾病。此阶段病毒

已扩散至中枢神经系统，患者通常在3-7天内因呼吸衰竭

或循环衰竭死亡。暴露后预防（PEP）1.立即清洗伤口：用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，再用碘伏

消毒。接种疫苗：WHO推荐“5针法”或“2-1-1”程序，需在暴露后24小时内启动。注射免疫球蛋白：Ⅲ级暴露（出血或黏膜接触）需在伤口周围浸润注射，中和病毒。发病后无有效治疗手段2.

目前仅有少数病例通过“密尔沃基疗法”（诱导昏迷+抗病毒药物）存活，但此方法未获广泛验证，及时预防仍是唯一可靠方式。

高危人群提前接种疫苗：兽医、野生动物工作者建议暴露前接种3针基础疫苗。 1.避免接触野生动物：不主动逗弄流浪猫狗，被咬伤后立即就医。 2.宠物免疫：家养犬猫定期接种狂犬疫苗

，降低传播风险。3.

需特别注意的是：即使被接种过疫苗的动物咬伤，仍需按规范处理伤口并就医评估。狂犬病

的极端致死性决定了“宁可过度预防，不可心存侥幸”的原则。