尿微量白蛋白升高是怎么回事

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何凡 主治医师 合肥市第二人民医院 三甲

擅长：硕士学位毕业于安徽医科大学内科临床专业。擅长:慢性肾炎、肾病综合征、尿毒症、痛风性肾病、泌尿道感染的诊治。

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尿微量白蛋白升高，可能是因为功能性因素、疾病等原因所引发。功能性微量蛋白尿通常见于高热、寒战、精神紧张，以及剧烈运动后或者长期直立状态下，可能出现尿微量白蛋白。各种疾病早期也可以出现微量蛋白尿，常见于糖尿病、糖尿病肾病以及高血压和高血压肾损害等。当血糖、血压等得到控制，体重恢复到正常标准范围后，尿微量白蛋白可以逆转。

董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲

擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病　狼疮性肾炎 肾小管间质疾病　急、慢性肾衰竭

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尿微量白蛋白是检测肾病的重要方式之一，所以很多患者在告知尿微量白蛋白高出正常值时就开始担忧，那么尿微量白蛋白的正常值是多杀，尿微量白蛋白代表哪些含义? 尿微量白蛋白多少合适?而当尿中微量白蛋白超过200mg/L时，就需要警惕了，此时证明肾病患者已有大量白蛋白漏出，可能出现低蛋白血症。蛋白尿指的是尿检时发现有蛋白，蛋白尿并非都是病态，有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。这需要复查一下的，病理性的蛋白尿临床上常见的是肾炎或是肾病综合症了。

陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院

擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。

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你好，你现在这个细菌计数也是正常的，尿微量白蛋白大于150的情况下考虑，可能还有其他的原因导致，比如说饮食不当，身体过度劳累引起，过一段时间再到医院去复查一下。注意不要吃过多的蛋白质的食物，避免身体过度劳累的，另外的话不要长时间久坐久站导致腰部不舒服。

林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院

擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师，主治医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病

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你好，临床急性肾盂肾炎科学选择药物治疗应该是可以完全治愈，目前出现身体腰部不适，而且检查发现有尿蛋白异常，考虑应该是与肾脏疾病有关，但是不能确定与既往疾病有关，此类检查尿蛋白阳性也会出现于劳累等情况。建议，你描述的情况可以观察看看，还有腰部疼痛可能存在其它原因，如腰肌劳损等，还是需要进一步完善检查看看，近期需要注意休息，适当多饮水。

黄红远 主治医师 四川省二级综合性医院

擅长：擅长消化、心血管内科疾病的治疗。

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你好，这是蛋白尿的现象了，蛋白尿指的是尿检时发现有蛋白，蛋白尿并非都是病态，有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。这需要复查一下的，病理性的蛋白尿临床上常见的是肾炎或是肾病综合症了。

医生回答(3)

胡峰 主治医师 三甲

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正常人尿中白蛋白的含量小于20毫克／升。尿蛋白增加是糖尿病肾病的临床特征之一，也是糖尿病肾病的主要诊断依据。 微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期征兆，其特征是尿白蛋白排泄率为30~300毫克／24小时，或白蛋白／肌酐比率为20~200毫克／每克肌酐，尿液分析尿蛋白为阴性。 微量白蛋白尿与糖尿病肾病：糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症，一旦临床确诊为糖尿病肾病，发展成肾衰是不可避免的，是糖尿病早期死亡的最重要原因。30％的I型糖尿病人病程15~20年会出现肾病，20％的Ⅱ型糖尿病人在明确诊断时已有肾病。 微量白蛋白尿与高血压：高血压患者的尿白蛋白排泄率明显高于正常人，高血压患者的尿白蛋白排泄率高，其原因是肾小球内压力上升、白蛋白的滤过失调、肾小球结构改变。无论糖尿病病人，还是原发性高血压病人，抗高血压治疗后尿微量白蛋白均下降。 微量白蛋白尿的检测与诊断：怀疑相关疾病应多次测定，首次阳性则应在3~6个月内再测二次以上，如其中有二次阳性则为早期糖尿病肾病。Ⅰ型糖尿病，5年或12岁后每年测1~3次；Ⅱ型糖尿病，诊断明确时以后每年测1~3次；尿微量白蛋白阳性者，每3个月随访。随机尿标本虽常用但不推荐；12小时夜尿、首次晨尿即可，尿液应在膀胱内超过3小时。 建议你做复查确定。，

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尿微量白蛋白是检测肾病的重要方式之一，所以很多患者在告知尿微量白蛋白高出正常值时就开始担忧，那么尿微量白蛋白的正常值是多杀，尿微量白蛋白代表哪些含义? 尿微量白蛋白多少合适?而当尿中微量白蛋白超过200mg/L时，就需要警惕了，此时证明肾病患者已有大量白蛋白漏出，可能出现低蛋白血症。因为肾病发展离不可逆期只有一步之遥，尿常规测试尿蛋白阳性(+)~(+++)，如果不及时进行医治，随着肾脏损伤的一点点加重，就会进入尿毒症期。

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尿微量白蛋白？发现微量白蛋白尿,进行综合治疗可能给肾脏带来康复的机会,早期诊断,早期治疗对于患者的预后有重要意义.因此,在糖尿病肾病的诊断中,微量白蛋白尿的检测显得尤其重要.

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