肠神经紊乱怎么治疗

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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析：肠神经紊乱，也称为肠易激综合征（IBS），是一种常见的功能性胃肠道疾病，目前尚无法根治，但通过药物、饮食调整和心理疗法等方法可以显著缓解症状。

1.药物治疗：

解痉药：如丁溴东莨菪碱、匹维溴铵，可以缓解腹痛和肠道痉挛。

泻药：如乳果糖、聚乙二醇，对于便秘型肠易激综合征患者有帮助。

止泻药：如洛哌丁胺，对于腹泻型肠易激综合征患者有效。

抗抑郁药：如三环类抗抑郁药，可以调节中枢神经系统，提高疼痛阈值，减轻症状。

2.饮食调整：

低FODMAP饮食：减少摄入发酵性低聚/双糖/单糖及多元醇，这类碳水化合物在肠道内易发酵，引起腹胀和肠鸣。

避免高脂肪食物：高脂肪食物会加重肠道负担，导致症状恶化。

增加膳食纤维：适量增加膳食纤维摄入，如全谷物、水果和蔬菜，有助于缓解便秘症状。

分餐制：每天少量多餐，避免一次进食过多食物，减轻肠胃负担。

3.心理疗法：

行为认知疗法：对于因压力或情绪因素引发的肠神经紊乱有显著效果。通过改变思维模式，缓解焦虑和抑郁，减轻症状。

放松训练：如深呼吸、冥想、瑜伽等，有助于缓解压力，改善症状。

4.生活方式调整：

保持规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠。

适当运动，如散步、游泳、瑜伽等，有助于促进肠道蠕动，改善消化功能。

避免烟酒，多喝水，保持良好的饮水习惯。

肠神经紊乱虽然无法根治，但通过多方面的综合治疗，可以显著改善症状，提高生活质量。保持积极心态，遵循医嘱，坚持健康的生活方式，对病情管理非常重要。

2024-09-25

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