认识养生与营养学

观念一  科学素养：

 国际上将科学素养概括为三个组成部分，即了解科学知识、了解科学的研究过程和方法、了解科学技术对社会和个人所产生的影响。我国公民科学精神比较欠缺，还存在大量相信迷信和从众心理的公民。同时，青少年与科学精神有关的调查结果出现回落，学校对科学精神的培养还存在较大问题。调查显示，50.1%的国民崇尚科学精神，有19.2%的国民了解必要的科学知识，只有11.9%的国民掌握基本的科学方法，而具备基本科学素养的国民比例仅为3.3%。

观念二  健康素养：

 健康素养是人们维护和促进健康的能力，包括三方面内容：健康基本知识和理念、健康生活方式与行为、健康基本技能。健康素养是指个人获取和理解健康信息，并运用这些信息维护和促进自身健康的能力。我国居民具备健康素养的总体水平为9.48%,即我国个人获取和理解基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务作出正确决策的人口比例为9.48%。《“健康中国2030”规划》和《健康中国行动（2019-2030年）》加快推动社会从以治病为中心转变为以人民健康为中心，预计到2022年居民健康素养水平目标值≥20，到2030年居民健康素养水平目标值≥30。

观念三  从众心理的伤害: 

 从众心理使群体和个人淹没了科学健康生活方式和理论。这个地球绝对没有完全相同的两个人，也没有完全相同的两片叶子，更没有任何一种药物合适所有人的健康。对于千篇一律的健康指标、各种医学手段和医疗研究成果、所谓养生大师的忠告，不管是非曲直的一概服从，使人们走进了误区，忽略了健康素养和科学素养的重要。 

 改革开放３０余年，我国的经济水平得到了明显的改善，随着工业化、城镇化、人口老龄化进程的加快，我国居民生产生活方式和疾病谱不断发生变化。心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病，导致的死亡人数占总死亡人数的88%，导致的疾病负担占疾病总负担的70%以上。由于过去各级政府对健康教育重视程度不高，经费投入不足，未充分发挥健康教育与健康促进在提高全民健康素养中的作用，民众的健康素养和科学素养明显偏低。不科学饮食习惯、不健康的生活方式和行为不断积攒，形成了很多影响健康的危险因素，各种慢性病、重大疾病和传染病已严重威胁人类健康。

 现在媒体也做了很多有关健康的栏目或者节目，提供健康信息的渠道多样化，获取比较容易。但有些渠道没有准确的科学理论依据，尤其在养生方面。我们都学习过生物进化理论，适者生存是一种有争论的自然选择表述方式，有些健康信息互相矛盾，不知道听谁的，缺乏一个专业的支持平台。例如，古代由于食物的缺乏、没有科学、为了生存，将一些方法当作养生；还有神农百草到至今都没有做过毒理实验等等。种种养生之道不仅在理论上，更在实践上引起西医、中医、营养、民间自然养生疗法、宗教、星卜、风水等等的口角大混战。

 随着社会科学的进步，伴随而来更多的是人们日益被各种亚健康与疾病问题所缠绕。西医一直觉得中医很“玄”，是因为中医一直缺乏案例、缺乏证据，仅靠望闻问切、按照各种症状断寒热虚实而施治，改变症状缓慢。而西医则使用先进仪器找出数据和指标，按照数据和指标参考值来施治，改变症状迅速的同时也会增加一些健康问题。

 在时代飞速发展的今天，人类经历了缺乏食物到物质丰盛，经历了起源于巫术的医学到今天的药物滥用，从网络上所谓的”养生大师“表示每天一斤绿豆煮水喝能治近视、糖尿病、高血压还能治肿瘤，到鼓吹“断食排毒养”的林海峰等等“养生大师”的英年早逝。我国的健康问题还是令人担忧！健康问题严重威胁我们生命和财产的安全！我们需要正确认识养生与营养学，树立正确的人生观与健康观！

养生学

养生学是一门涉及诸多学科的综合手段和方法，它包括中华中医学、康复学、营养学、心理学、信息学、美学、国学、物理学、化学、艺术、教学、烹饪、运动学、及宗教文化等等，揭示在预防疾病及诊治疾病时,应注意天人合一、小宇宙中藏大宇宙的说法和中医唯象理论。养生是对于天人合一观念的分析，是自然界中天地人三者的相应。中医倡导“上工治未病”，也就是说的养生。

良好的生活方式是健康的基础。世界卫生组织公布影响健康的五大因素：生活方式占60％, 遗传因素占15％,社会因素占10％,环境因素占7％,医疗条件因素8％。在影响健康的因素中个人生活方式起了决定作用。获得健康的四大支柱：一是积极乐观的心态，二是充足的睡眠(每天6至8个小时)，三是适当的运动，四是均衡的营养(饮食)。所以养生不单是看人，还要了解影响健康的五大因素。网上鼓吹的”养生大师“根本没有了解未病的发生原因、发展过程和结果，也没有中医养生学基本概念，何以养生呢？实是不可取！这就是所谓的”养生大师“英年早逝的原因。

中医养生学基本概念

中医学以中国古代阴阳五行学说作为理论基础,将人体看成是气、形、神的统一体,通过望、闻、问、切,四诊合参的方法,探求病因、病性、病位,分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化,判断邪正消长,进而以辨证论治为原则,制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法,使用中药、针灸、推拿按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段,使人体达到阴阳调和而康复。中医养生学是中医学学科的分支,是在中医理论指导下,研究中医养生保健思想和原则,运用中医的方法手段预防疾病，保障和促进人体健康的一门学科。

“治未病”,源于《黄帝内经》。《素问·四气调神大论》指出:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱……夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”，这强调了“防患于未然”的重要性。所谓治未病,包括“未病先防”、“已病防变”、“瘥后防复”三方面内容，与现代预防医学的三级预防不谋而合。“未病先防”即一级预防,“已病防变”即二级预防,“瘥后防复”同于三级预防。这三方面内容贯穿于中医防病保健的整个过程之中,成为确立和采取各种预防措施和预防方法的指导原则。

 中医养生学的基础理论包括：阴阳学说、五行学说、藏象学说、经络学说、气血津液、发病与病因、辩证论治。在中医理论指导下,养生学吸取各派精华,形成了一系列的养生方法和手段。如，因人调养,根据不同体质制定个性化养生保健方案;因时调养,根据四时气候变化,顺时调养;饮食保健,强调食养、食节、食忌、食禁等;传统运动养生更是功种繁多,如太极拳、八段锦、易筋经、五禽戏、六字诀等;经络保健,包括艾灸、按摩、推拿、拔火罐等,方便易行;药物保健则注意药养、药治、药忌、药禁等;还有起居调养、娱乐养生、精神养生等。因篇幅有限,本文仅对常见方法展开阐述。 

养生与健康的关系

  天人相应，是指人体的饮食应与自己所处的自然环境相适应。传统饮食养生理论，其精髓何在呢?传统饮食养生学，是指在传统医学和营养学理论的指导下，研究食物的性质和营养成分，利用饮食来达到营养机体保持或促进健康、防治疾病的一门学科。传统饮食养生学特别强调天人相应、调补阴阳和审因用膳的观点，在营养保健学方面独具特色。例如，生活在潮湿环境中的人群适量地多吃一些辛辣食物，对驱除寒湿有益，而辛辣食物并不适于生活在干燥环境中的人群。所以说各地区的饮食习惯常与其所处的地理环境有关。一年四季不同时期的饮食也要同当时的气候条件相适应。例如，人们在冬季常喜欢吃羊肉、火锅等，有增强机体御寒能力的作用；而在夏季常饮用清凉汤、绿豆汤等，有消暑解热的作用。这些都是天人相应在饮食养生中的体现。所以要成为养生大师，必须要掌握诸多学科综合知识的合理运用，否则就是抽象的、不科学的，这也就是我们所看到“养生大师”英年早逝的结果。

营养学

营养学是研究机体代谢与食物营养素之间关系的一门学科，包括食物与机体的相互作用，以及食物营养成分（包括营养素、非营养素、抗营养素等成分）在机体里分布、运输、消化、代谢等方面。

营养素之间的相互关系。人体每天从食物中摄取各种营养素，营养素在体内也不是孤立运作的，它们必须互相配合才能发挥生理功能。例如，脂肪、碳水化合物和蛋白质的代谢过程需要水、维生素、矿物质、激素和代谢酶的参与；铁的吸收和利用需要维生素C和铜、钼、锰等微量元素的协助。营养素之间互相影响的方式是多种多样的。所以说，不是缺什么营养就补什么营养，就能解决问题。

营养学的层次有六层   一是物质层次。即中医提到的对各种食物进行寒/热/平等类别划分，对植物和食物/动物进行详细的功能记忆和搭配。

 二是营养元素层次。即把营养成分进行微小结构解剖，并明确各元素的功用。但是这样容易造成拆开整体/系统，独立/孤立了解物质。

 三是化学结构层次。即对元素的结构组成与人体结构作用过程等进行详细描述，进入到更深入的微小领域。

四是分子原子研究层次。即对组成元素的分子/原子的结构方面进行探讨。

五是基因结构层次。即通过物质最细结构领域与人体基因领域进行观察，了解物质之间的作用和原理。这些一般要在实验室进行。最新发现的酯膜结构，与固体/液体/气体/结晶体等结构不同，营养学展示出另一个新领域。

六是信息研究。如果说前面都是实际物质方面的研究，这里的研究就是指虚无的信息研究。如人体的情绪/电流/磁场/红外场/紫外场/辉光等，与地球磁场和宇宙能量等的对应关系，都属于信息研究方面，它涉及到人体与宇宙场/磁场和能量等等。也就是说这个世界上有看得见的物质，也有你看不见的物质。人类的眼睛只能观察到固定的频率以内的光线。对可见光波长的侦测范围，大约在750纳米到400纳米之间，超过视觉受体侦测的则无法感知。而750纳米到400纳米，仅占电磁波谱的3%左右，人类仅能认知3%或更少的世界。所以，眼见为实，也会犯错误。

营养学与健康的关系

 营养学与健康是依据营养学的理论结合个体的生理特点，运用食物中的营养及对人体有益的成分，指导人们摄取和利用食物中的营养及有益成分增进健康。

 人的生理机能和细胞代谢必须通过获得合理的营养来维持,人的生命质量、精神及心理都与营养有极大的关系,人的智力、体力、学习能力、运动能力、防病能力、康复能力、生殖能力、寿命、身高、体重也都与营养有不可分割的联系。多一种营养多一种病，少一种营养也多一种病，营养素摄入不均衡将引起很多疾病。例如：碘多了会引起甲亢、少了会引起甲低。过去由于贫穷、肉类食物缺乏、少了脂肪和胆固醇而多病，现代物质丰富了、脂肪和胆固醇多了也多病，所以合理营养和平衡膳食是营养学预防和治疗疾病的重要措施。

 营养就是生命体不断地从外界摄取所需物质以维持生命活动的过程。对人来说,营养就是从外界摄取食物,经过消化吸收、利用食物中身体需要的物质以维持生命活动的整个过程,这些维持身体正常生长发育和新陈代谢所需的物质,叫做“营养素”。

构成人体的基本单位是细胞,细胞构成组织,组织构成器官,器官构成人体系统。构成细胞的物质来源于我们所摄取的食物中的营养素,它们被身体利用,滋养我们体内的细胞。细胞健康无疑决定了人的健康。目前已知的人体所需的四十余种营养素,我们可将其细分为七大类:一是碳水化合物,其主要功能是维持身体细胞的活动,主要来源于五谷类;二是脂类,其主要功能是维持细胞结构和功能,主要来源于油脂类(食用油、脂肪、坚果类);三是蛋白质,其主要功能是构成原料和维持身体细胞活动,主要来源与于鱼、肉、豆、蛋等;四是维生素,其主要功能是调节生理机能,主要来源于蔬菜、水果;五是矿物质,其主要功能是建造修补身体组织和平衡代谢、调节生理机能,主要来源于蔬菜、水果;六是水,其主要功能是调节生理功能,主要来源是饮水、汤和水果;七是膳食纤维,其主要功能是调节生理机能、预防人体胃肠道疾病和维护胃肠道健康,来源于各种植物性食物。

合理营养，要求三大营养素供能占总能量的百分比分别为蛋白质10%~15%、脂肪20%~30%、糖类(碳水化合物)55%~65%。蛋白质是构成人体组织不可缺少的物质,也是构成各种酶、抗体及某些激素的主要成分。蛋白质可促进生长发育,维持毛细血管的正常渗透性,并供给热能,缺乏时可致生长发育迟缓、体重减轻、容易疲劳、循环血容量减少、贫血、对传染病抵抗力降低、创伤和骨折不易愈合、病后恢复迟缓,严重缺乏时可致代谢紊乱综合症。脂肪可供给热能,构成组织脂肪及储存脂肪,供给必需脂肪酸(亚油酸),脂肪还可促进脂溶性维生素的吸收。但脂肪摄入过多可致肥胖和动脉粥样硬化。动物性脂肪中含饱和脂肪酸较多(鱼类除外),植物油含多不饱和脂肪酸较多(棕榈油、椰子油除外),饱和脂肪酸可使血清胆固醇量增高,多不饱和脂肪酸可降低血胆固醇及甘油三酯,减少血小板的粘附性。所以膳食中饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸的比例以1∶1为宜,这样既照顾到必需脂肪酸的供应,又可预防一些与脂肪营养有关的疾病(如冠心病、肥胖症等)的发生。碳水化合物是热能的食物来源,有节省蛋白质的作用,可保证正常量的血糖、肝糖原和肌糖原,以维持大脑活动、肝脏解毒和肌肉活动。碳水化合物摄入不足可导致热能不足,生长发育迟缓,易于疲劳,摄入过多可致肥胖。膳食纤维为人体健康所必需,为人体内物质代谢所必需,不能由人体合成,只能由食物供给。钙、磷、镁、钾、钠等无机盐是组成机体的必要成分,具有重要的生理功能。铁、碘、铜、锌、锰、钛、钼、硒、铬、氟、镍等为人体必需的微量元素,在人体组织中含量少于体重的0.01%，与酶、维生素、激素、核酸有密切关系。 

营养不均衡已成为威胁人类健康的头号杀手。各种致命和慢性病都是自己吃出来的。膳食结构不合理以及垃圾食品的入侵是导致慢性病和重大疾病发生的最大原因。营养科学告诉我们:“没有一种食物能提供我们身体所需的全部营养物质”;“没有不好的食物,只有不好的膳食”。任何一种食物都可提供某些营养物质,关键在于调配多种具有不同特点的食物,组成合理的膳食。各种食物都有不同的营养特点,必需合理搭配才能得到合理的全面营养。我国传统的饮食习惯——以谷类为主,蔬菜相辅——是比较合理的,具有很大优点，低糖、高纤维。但随着经济发展,生活条件的改善,很多人开始倾向于食用更多的动物性食物。当前心血管病、高血脂、糖尿病、肥胖的发生率高与这种膳食结构有很大的关系。美国从1968年普及营养知识、改善食物结构以来，已经取得明显成效，心脏病发病率下降了25%，糖尿病发病率下降了50%，因此，通过改善饮食结构，降低多种慢性病和重大疾病的发病率是完全可能的。

 

 营养治病，对我国来说已经不是一个陌生的概念。受损的细胞通过不断“新陈代谢”和“自我修复”，就会被“软性置换”，产生出“新”的组织与器官。很多很多的疾病，都有机会彻底康复！  

   真正能让自己康复的绝对不是药物，因为药物的成分不是细胞修复所需要的成分。养生也需要在营养均衡的前提下养生，没有均衡的营养拿什么养生(修复细胞)？而一旦给足时间，有完全均衡的营养物质，人体就会启动自我修复的过程。个人的生理特点不同，修复所需的时间不同。一般细胞代谢正常的健康人，胃细胞7天更新一次，皮肤细胞28天左右更新一次，肝脏细胞180天更换一次，红血球细胞120天更新一次。一年左右的时间，身体98%的细胞都会被重新更新一遍。只要营养均衡充足，很多很多的疾病，都有机会彻底康复！

 

作者介绍：刘达权老师1988年毕业于广西医科大学，1993年在北京医科大学进修临床营养学毕业,同时还深入研究亲子教育和心理学，是资深的高级临床营养师、资深高级心理咨询师、亲子教育导师、临床医师。现任广西贤勉教育机构特级讲师、玉林市社科联常委、玉林市健康教育协会会长，客家海外联谊会副会长。广西健康教育科普带头人之一。

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