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打造“双团队” 守护零距离邵阳学院附二医院创新构建基层健康服务新模式

来源：泰然健康网时间：2025年11月18日 22:49

湖南日报·新湖南客户端（通讯员赵清清王珏）

近日，邵阳学院附属第二医院城市医疗集团总医院联动北塔区陈家桥镇中心卫生院，创新组建“全专融合型家庭医生团队”与“医疗集团健康宣讲团”双团队，以“签约服务有质感、健康守护零距离”为目标，构建起基层健康服务新范式。

全专融合诊疗体系

专科资源精准赋能基层

“能下基层，更能惠基层。”5月15日启动的“全专融合型家庭医生团队”采用三级联动机制，由总医院呼吸内科、心血管内科、内分泌科专家与基层全科医生、村医组建诊疗联合体。自2022年试点以来，该模式已累计派出17名专科医生对接4家基层机构，完成2300余人次精准化慢病管理，服务满意度持续保持100%。

在陈家桥镇团队见面会上，总医院基层医疗服务部主任赵清清着重阐释了该模式的核心价值：“三甲专家不再局限于门诊坐诊，而是深度参与家庭医生签约服务，通过专科带教、联合查房实现医疗资源有机融合。”这种“全科守门+专科把脉”的服务架构，让糖尿病、慢阻肺等患者在家门口即可获得个性化治疗方案。

健康科普矩阵

让医学知识“活”在群众身边

同步启动的“医疗集团健康宣讲团”则着力破解健康知识落地难题。5月16日成立的宣讲团首批13名成员，将运用情景剧、互动工作坊、短视频等创新形式，围绕慢病防治、急救技能等主题开展“百场健康巡讲”。总医院派驻执行院长王国阳在成立仪式上强调：“我们要把专业术语转化为生活语言，让健康知识像种子一样在社区生根发芽。”

该集团同步发布2025健康科普行动计划，重点培育“基层健康讲师团”，通过总医院高级科普师赵清清开发的标准化培训体系，将测血糖、量血压等基础技能转化为群众“看得懂、学得会、用得上”的生活常识。

医防协同新样本

健康服务在基层“落地生根”

作为城市医疗集团深化“医防融合”的创新实践，“双团队”建设凸显三大突破：一是打破机构壁垒实现人才柔性流动，二是突破传统宣教单向传播模式，三是破解分级诊疗“上热下冷”困局。随着三甲专家定期驻点、健康科普常态开展，群众不仅“看得上病”，更逐步建立起“防得住病”的健康管理意识。

这支扎根在群众健康需求最前沿的“双核服务队”，正在用专业与温度重新定义“家门口的健康守护者”。随着服务触角向更多基层机构延伸，一幅“预防在基层、小病不出镇、大病有序转”的健康图景渐次清晰。

责编：周洋

一审：陆益平

二审：张文杰

三审：邹丽娜

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