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为什么胖了之后,皮肤会变差?

来源:泰然健康网 时间:2026年01月11日 01:02

原创 希川小红 皮肤科杨希川教授

前段时间在微博看到伊能静分享秦昊减肥法,很夸张,第一天只喝豆浆,第二天只吃玉米,第三天只吃水果…短时间内减了20斤左右。

不过这是演员为了角色需要不得已而为之,日常生活中不建议大家使用这种极端减肥法,否则极有可能获得一张医院体验卡。

(图源微博)

对于普通人,减肥还是得循序渐进,坚持不懈,这样才能将体重长时间控制在正常范围内。

毕竟肥胖除了拉低颜值,还不健康,对于皮肤的影响也不小。

生理上的改变

不少人觉得自己胖了后皮肤状态较之前不同,其实这与肥胖引起皮肤生理上的改变有关。

●皮肤干燥

肥胖患者皮下脂肪普遍较厚,产热更多,容易大量出汗,这可能使皮肤经皮水分流失(TEWL)较多,容易出现皮肤干燥情况。

●创面愈合速度减缓

瘦素(一种由脂肪组织分泌的激素)可以促进伤口愈合,而肥胖患者体内的瘦素含量比正常人低很多。

也就是说,如果肥胖患者和体重正常的人同时出现一样的创伤,肥胖患者的伤口愈合速度会比正常人慢一些。

●皮脂分泌增加

有研究发现,肥胖患者体内的雄激素、胰岛素、生长激素等均比正常人高。

这些激素会刺激皮脂腺的生长和分泌,导致皮脂分泌增多,增加诱发或加重痤疮的概率。

与肥胖有关的皮肤病

一听到肥胖,联想到的疾病多是慢性病或心血管疾病,如糖尿病、高血压、冠心病等。其实与肥胖有关的皮肤病也不少,只是严重程度没有前者高,经常被忽略了。

黑棘皮病

又叫黑角化病、黑脖子病,是一种以皮肤色素增生、角化过度、天鹅绒样增生至疣状改变为特征的皮肤病,多见于颈部和腋窝。

(图源文献7)

黑棘皮病与肥胖有很大关联,有研究发现,黑棘皮病的患病率随着BMI的增加而升高。

如果体重减轻,黑棘皮病的症状也会得到一定程度改善。

皮赘

又称软纤维瘤、软垂疣等,典型皮损为根部缩窄的带蒂赘生物,呈袋状,质软,可单发或多发,呈皮肤颜色或褐色。

皮赘在肥胖人群中很常见,一些孕妇在孕中期也会出现皮赘,产后可消失或消退。

通常无需特别治疗,如果觉得影响美观或者出现刺激、疼痛等症状,可选择电凝、激光、冷冻等方式去除。

膨胀纹

又叫萎缩纹,除了肥胖会出现,短期急速减肥、青春期时身高突飞猛长、过度健身增肌等也会出现。

膨胀纹多数可随时间慢慢变淡,无需特别治疗,必要时可尝试光电治疗(脉冲染料激光、点阵激光等)改善。

以上是肥胖患者很常见的皮肤病,除此之外肥胖还可能跟银屑病、玫瑰痤疮、化脓性汗腺炎等有关,不过有的证据尚不充足,需进一步研究证明。

多少斤才算肥胖

肥胖有标准,并不是别人说你胖或者自己觉得自己胖就是胖,这一点都不客观不科学。

目前评价超重及肥胖的公认指标是BMI,计算公式为BMI=体重(kg)÷身高(m)⊃2;。

比如小美身高1.65m,体重55kg,那她的BMI=55÷(1.65×1.65)≈20kg/m⊃2;。

根据《中国超重/肥胖医学营养治疗专家共识》,我国成人BMI在18.5~24kg/m⊃2;内为正常体重,24~28kg/m⊃2;为超重,大于或等于28kg/m⊃2;为肥胖。

由此可以看出,小美的体重在正常范围内。

如果你的BMI已经超重或肥胖,建议去医院的减肥门诊寻求医生帮助,最好不要跟风网上的极端减肥攻略,不当的减肥方式容易对身体造成损伤。

再来说下身材焦虑这件事。网上不少人,尤其是女生,为了追求上镜好看、穿衣好看等,致力于让自己瘦成一道闪电,其实这种行为容易让人丢了健康。

小红认为,美丽的底线是健康,我们可以在正常体重内寻找属于自己美的风格,没有必要为了迎合大众审美而减肥。

不过当体重达到超重或肥胖标准,为了健康着想还是建议减肥的。

〔参考文献〕

[1] Yosipovitch G, DeVore A, Dawn A. Obesity and the skin: skin physiology and skin manifestations of obesity. J Am Acad Dermatol. 2007 Jun;56(6):901-16; quiz 917-20.

[2] de Farias Pires, Thiago, et al. "A population-based study of the stratum corneum moisture." Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology (2016): 79-87.

[3] 钟苑,林季,颜光涛.瘦素调节皮肤创伤愈合的研究进展[J].山东医药,2008(12):115-116.

[4] Andrea D Maderal, MD.Acanthosis nigricans.UpToDate

[5] Adam O Goldstein, MD, MPH.Overview of benign lesions of the skin.UpToDate

[6] 中国超重/肥胖医学营养治疗专家共识(2016年版)[J].中华糖尿病杂志,2016,8 (9) :525-540.

[7] Ng HY. Acanthosis nigricans in obese adolescents: prevalence, impact, and management challenges. Adolesc Health Med Ther. 2016 Dec 16;8:1-10.

〔免责声明〕

本文数据更新于2023年05月18日

由「皮肤科杨希川教授」原创,旨在为读者科普

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