手诊系列之十一望态基础：胖瘦——肌肉的状态；干湿——润泽的程度

胖瘦是对手与人体的肌肉状态的观察印象，这是与正常人的手与肌肉发育状态相比较而言的。从人肌肉的发育状态不仅可以判定其消化系统正常与否，也能反映一些特殊疾病的手诊表现规律。

胖

观形

症状

人胖手胖

正常且可爱。人胖手胖又有病时，要按压明堂心区和艮区心区，如指压有凹陷，说明心肌缺血或心功能不全：如颜色发红，代表易患高血脂、高血压，此时应注意测量血压，以防中风；如颜色发黑，则要考虑有恶性病的发生。

人瘦而手胖

①手为虚胖，提示有肾脏和心脏的病变、心脏功能下降和肾源性水肿，伴有肾病综合征，体内血脂代谢失调和内分泌失调；②胖而坚实，为脂肪堆积，考虑高血压、高血脂；③手部水肿，多是由风湿、类风湿早期引起的，提示有肝源性水肿和风湿、类风湿水肿。

由瘦变胖

体内代谢严重失常

过于胖

表示有脂肪堆积、水肿，易患高血脂。

人手过胖且指丘肚高

血脂高。乾区发红色为高血脂、高血糖。

瘦

人瘦手瘦且呈正比例时，是正常的表现。

观形

症状

人瘦手瘦

类风湿后期、骨脾两虚，消化、生殖系统功能较差，有心、脑、脾、胃疾病。

人胖手瘦

①进行性肌萎缩；②内分泌功能不足；⑤营养比例失调；④毒素蓄积；⑤肿瘤体质；⑥肾源和心源性水肿。

人手过瘦

手指间有漏缝，是消化系统功能薄弱的表现，也是性格懦弱和神经衰弱的表现。多见于女性和小孩，男人如此，多不长寿。指节中间无肉，表示缺钙；指尖像锥子，表示缺锌；艮区无肉表示缺铁。

手的干湿反映了微循环与皮肤细胞的活跃程度，这与循环系统、淋巴系统、神经系统、内分泌系统，以及细菌、病毒等的感染有关。过干或过湿，都是不正常的，应当润泽有度。

干

手部干燥，首先排除体力劳动引起和部分职业病的可能。过干则提示：

①阴虚火旺（中医）；

②脂肪代谢失常，行高血压、高血脂；

③内分泌不足，功能亢进或失调，有糖尿病；

④有动脉硬化的倾向，多是阴津不足、内火炽盛、气血郁滞所敛；

⑤缺乏维生素C和维生素E。

湿

手湿是指手出汗过多而造成的湿。手过湿，表示：①心肝火旺、气虚自汗、易感冒、脾胃湿热。②指端出汗，是为阴虚火旺、内分泌失调，也见于精神紧张者。③手心多汗是心火炽盛、湿热内蕴、胆胃失和的表现。④全身经常出汗，是自汗、气虚不固、阴虚火旺、气滞血淤的表现。汗液有酸味，代表肝胆毒素多；汗臭，代表宿便、毒素多。⑤甲亢，生理反应出汗。

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