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酮症如何治疗

来源：泰然健康网时间：2026年01月11日 18:38

酮症治疗需根据类型（糖尿病酮症酸中毒或营养性酮症）针对性处理。糖尿病酮症酸中毒（DKA）属于急症，需立即补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱；营养性酮症（如生酮饮食引起）通常通过调整饮食结构、补充碳水化合物和水分改善，症状严重时需就医。

DKA是糖尿病患者的严重并发症，表现为高血糖、酸中毒

和酮体升高，需紧急干预：

补液：首选静脉输注生理盐水，快速恢复血容量，改善脱水状态。 1.胰岛素

治疗：小剂量胰岛素持续静脉输注，抑制脂肪分解和酮体生成，逐步降低血糖至正常范围。 2.纠正电解质紊乱

：DKA常伴随低钾、低钠，需根据化验结果补充电解质。 3.监测与调整：每小时监测血糖、血酮、电解质及生命体征，调整治疗方案。 4.

注意：DKA需住院治疗，不可自行用药或拖延就医。

因生酮饮食、饥饿或代谢异常导致的营养性酮症，通常症状较轻，但需警惕进展风险：

调整饮食：增加碳水化合物摄入（如全谷物、水果），减少脂肪比例，逐步退出酮症状态。 1.补充水分：每日饮水2-3升，促进酮体通过尿液排出。 2.症状观察：若出现恶心、乏力、呼吸深快等，需及时就医排除DKA。 3.长期管理：避免极端节食或自行长期生酮饮食，必要时在医生或营养师指导下调整饮食计划。 4.区分酮症

类型：通过血糖

、血酮、血气分析

等检查明确病因。DKA患者血糖通常＞13.9 mmol/L且伴酸中毒，营养性酮症血糖正常或偏低。 1.预防措施： 2.糖尿病患者需规律用药、监测血糖，感染

、应激或胰岛素中断可能诱发DKA。生酮饮食需严格评估适应症（如癫痫

），避免盲目跟风。及时就医信号：呼吸深快（库斯莫尔呼吸）、持续呕吐、意识模糊

、脱水严重等，需立即急诊处理。 3.

酮症治疗核心在于快速识别病因并针对性干预，避免延误导致病情恶化。日常需通过健康饮食、科学控糖和定期体检降低风险。