胰腺炎症状

胰腺炎应该去哪个科室就诊？

消化内科。

急性胰腺炎应该如何治疗？

禁食及胃肠减压：确诊急性胰腺炎后，为减少胰液分泌，避免病情加重，在最初的 48 小时之内不能进食，如患者有严重的腹胀，还需胃肠减压减轻症状[1]； 充分、有效地控制急性胰腺炎患者的疼痛； 静脉补充营养液； 抑制胰液分泌及抗胰酶的药物，比如生长抑素、质子泵抑制剂等可减少对胰腺的刺激。长时间使用可能有心肌缺血等副作用。 使用抗生素药物预防感染，比如青霉素等，长时间使用可能有皮疹、皮肤瘙痒等不良反应，对本品过敏者禁用。 根据病情需要可行手术治疗或内镜下治疗； 针对重症急性胰腺炎伴有器官功能衰竭的患者，要积极采取救治措施，对器官功能的维护[1]。

急性胰腺炎最初几天为什么不能进食？

一般确诊为急性胰腺炎后，通常会要求患者禁饮食。因为进食后会导致胰腺中的各种酶分泌，进而对胰腺造成更大的损伤。

通常来说，在最初的 48 小时之内不能进食，如果有严重的腹胀、恶心、呕吐等症状，为了缓解患者的胃肠压力，减轻患者症状，需要下胃管[1]。

急性胰腺炎什么时候可以恢复饮食？

对于急性胰腺炎患者何时可以开放饮食并没有严格的时间规定，主要依据为患者自身的恢复情况。

一般来说，治疗一段时间后，患者腹部疼痛消失、发热消退、无恶心、呕吐等症状后，则可进食，但恢复饮食要遵循一定的顺序，逐渐过渡，还要根据患者进食后的反应随时调整，最终恢复到常规饮食。

急性胰腺炎需要手术治疗吗？

确诊为急性胰腺炎后，有以下情况者可行手术治疗，前提是患者的身体可以耐受：

胆结石等胆管阻塞性疾病：发病 < 3 天，手术取出结石，胰腺炎症状将得到缓解； 胰腺脓肿或假囊肿：通过手术可以将脓液抽出或将假囊肿取出； 如果怀疑肠穿孔或者肠坏死，在情况允许的情况下，可进行剖腹探查。

慢性胰腺炎应该如何治疗？

严重腹痛的患者可以适当应用镇痛药物，比如口服胰酶制剂等[1]； 补充消化酶； 加强营养，适当补充优质蛋白，如牛奶、鱼肉、瘦肉等； 根据病情需要可行手术治疗或内镜下治疗。

慢性胰腺炎需要手术治疗吗?

慢性胰腺炎虽然病情发展较慢，症状有时不明显，但出现下述情况时应引起足够重视，避免延误病情。

反复发作的腹痛； 胰腺有假性囊肿形成； 怀疑同时患有胰腺癌； 出现全身皮肤发黄； 怀疑有血栓形成和内出血； 内科治疗不能缓解患者疼痛[1]。

胰腺炎的内镜下治疗是什么？

内镜下治疗简单、有效、创伤小、恢复快、可重复，是治疗慢性胰腺炎的首选方法。

主要是通过内镜在胰腺周围梗阻的地方放置支架，保证胰液畅通的流出，达到缓解疼痛、解除梗阻、去除病因的目的。内镜下治疗可以解除胰管梗阻，缓解胰管内高压引发的相关临床症状。

急性胰腺炎会不会有后遗症吗？

急性胰腺炎严重程度和病因不同，治疗效果也不同。

发现及时以及症状较轻的患者，经过及时且积极的治疗，治疗效果很好。少数重症患者，因治疗难度较大，不能完全恢复，如果治疗不及时严重者会危及生命。

部分患者治愈后可反复发作，最终发展为慢性胰腺炎，引起食欲减退、腹胀、腹泻等症状，体重下降，营养状况不良。

胰腺炎治愈后是否会复发？

胰腺炎治愈后，如果没有积极去除发病原因，如胆囊疾病、大量饮酒、暴饮暴食等，很容易再次复发，复发后的胰腺炎治疗效果不佳，反复发作还容易造成慢性胰腺炎，严重影响生活质量。

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