重磅！全球第 12、13 例 HIV 治愈患者可能出现

近日，第 26 届国际艾滋病大会（AIDS 2026）公布两例造血干细胞移植后实现长期停药缓解的 HIV 病例，分别被称为「埃森病人」和「堪萨斯城病人」。

目前，全球已公开报告 13 例干细胞移植后 HIV 治愈或持续停药缓解病例，其中 8 例已有完整同行评议论文发表。

图源：国际艾滋病学会（IAS）

埃森病人

埃森病人于 2003 年确诊 HIV，后因慢性淋巴细胞白血病接受异基因造血干细胞移植。供体携带 CCR5-Δ32 纯合突变，可使新生免疫细胞对大多数 HIV 病毒株产生天然抵抗力。

移植后第 51 个月，患者停止抗逆转录病毒治疗。截至大会公布时，他已停药约 14 个月，病毒载量持续不可检测，血液和肠道中也未发现具有复制能力的 HIV。

该病例的特殊之处在于，患者同时患有慢性乙型肝炎，是目前首例公开报道的 HIV、乙肝共感染者移植后实现 HIV 长期停药缓解的病例。

不过，患者停用同时具有抗乙肝作用的药物后，曾出现乙肝病毒再激活，随后改用恩替卡韦治疗。

堪萨斯城病人

堪萨斯城病人于 2018 年确诊 HIV，2020 年因急性髓系白血病接受 CCR5-Δ32 纯合供体的造血干细胞移植。

他接受移植时仅 21 岁，是目前公开病例中最年轻的潜在 HIV 治愈者。

移植过程并不顺利。患者曾出现造血恢复不良、严重感染和移植物抗宿主病，并接受第二次干细胞输注。

2025 年 2 月，患者停止抗逆转录病毒治疗。截至大会公布时，他已停药约 17 个月，血浆 HIV RNA、完整前病毒 DNA 和具有复制能力的病毒均未检出。

但该患者目前尚缺乏肠道等组织活检数据，体内也仍存在 HIV 抗体和特异性 T 细胞应答，因此还不能确认病毒储藏库已被完全清除。

如果两人未来继续维持无药病毒缓解，他们可能成为全球第 12 例和第 13 例干细胞移植相关 HIV 治愈病例。

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艾滋病患者治愈情况梳理

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干细胞移植治愈患者

▶ 柏林病人：全球第 1 例 HIV 治愈患者，采用骨髓干细胞移植，2009 年 NEJM 发文确认。于 2020 年因白血病复发去世。

▶ 伦敦病人：全球第 2 例 HIV 治愈患者，采用骨髓干细胞移植，2020 年 Lancet 发文确认，已超过 5 年无病毒反弹。

▶杜塞尔多夫病人：全球第 3 例 HIV 治愈患者，采用骨髓干细胞移植，2023 年 Nature Medicine 发文确认，随访超过 9 年持续缓解。

▶纽约病人：全球第 4 例 HIV 治愈患者，全球首例脐带血干细胞移植治愈案例，亦是首位女性治愈者，2023 年 Cell 发文确认。

▶希望之城病人：全球第 5 例 HIV 治愈患者，采用骨髓干细胞移植，2024 年 NEJM 发文确认长期缓解。是迄今带 HIV 时间最长后获治愈的患者，确诊 HIV 至治愈历时逾 31 年。

▶日内瓦病人：全球第 6 例 HIV 治愈患者（功能性缓解），2024 年 9 月 Nature Medicine 发文确认，打破了 CCR5 突变是治愈必要条件的既有认知。目前仍在持续服用芦可替尼，处于观察阶段。

▶第二位柏林病人：全球第 7 例 HIV 治愈患者，采用骨髓干细胞移植，2025 年 12 月 Nature 发文确认，超过 6 年持续缓解。

▶ 奥斯陆病人：全球第 8 例 HIV 治愈患者，采用骨髓干细胞移植，2026 年 4 月 13 日 Nature Microbiology 发文确认。全球首例通过同胞亲属捐献干细胞实现治愈的病例。

干细胞移植可能治愈患者

（尚无论文发表）

▶ 法国病人：可能治愈患者，采用骨髓干细胞移植，2024 年 11 月 HIV Glasgow 大会披露，正式论文尚未发表。迄今第二位女性治愈候选者。

▶芝加哥病人：可能治愈患者，采用骨髓干细胞移植，2025 年 3 月 CROI 大会披露，正式论文尚未发表。是首个反弹后仍可能实现长期缓解的病例。

▶ 埃森病人：可能治愈患者，因慢性淋巴细胞白血病接受 CCR5-Δ32 纯合供者的造血干细胞移植，AIDS 2026 公布进一步随访结果，已停用抗病毒治疗约 14 个月，是首例合并乙肝感染的 HIV 移植缓解病例。

▶ 堪萨斯城病人：可能治愈患者，因急性髓系白血病接受 CCR5-Δ32 纯合供者的造血干细胞移植，2026 年 7 月 AIDS 2026 首次披露，患者接受移植时仅 21 岁，是目前最年轻的 HIV 移植治愈候选者。

免疫自控的可能自愈患者

▶ 旧金山病人：全球第 1 例 HIV 可能自愈患者，2020 年 Nature 发文报告。从未服用抗病毒药物。2026 年 4 月 10 日去世。

▶埃斯佩兰萨病人：全球第 2 例 HIV 可能自愈患者，2021 年 Annals of Internal Medicine 发文报告。阿根廷女性，未接受任何抗病毒治疗，并于研究期间诞下一名 HIV 阴性婴儿。

药物治疗失败案例

▶ 圣保罗病人：曾被寄予厚望的药物治愈探索案例，接受 5 种抗病毒药物联合烟酰胺的激进方案，停药 66 周内未检测到 HIV，但第 72 周病毒载量反弹，2021 年 CROI 大会宣布失败。

图片、信息来源：国际艾滋病学会（IAS）

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