耳鼻喉说 | 中医眼里为什么秋季更容易过敏?

一入秋,不少人就开始鼻痒、喷嚏不停、流清鼻涕、鼻塞,或者伴有眼睛干痒、流泪、皮肤起疹、瘙痒,甚至咳嗽、喘息。这是发生了秋季过敏。秋季天气逐渐转凉,昼夜温差增大,蒿草、豚草等秋季花粉过敏原进入高发期,秋季花粉过敏也就迅速爆发了。
那么,在中医眼里,为什么秋季更容易过敏呢?
一、秋季多“燥”,肺最容易受影响
根据中医“天人合一”的理念,肺主气应秋,秋气通于肺,肺在秋季最易受影响。肺有几个特点,一是“肺为娇脏”,不耐寒热燥湿,喜润恶燥;二是肺“开窍于鼻”,肺的功能与呼吸道、鼻有密切关系。
秋季气候由湿润逐渐转为干燥,燥邪当令,而燥邪最容易侵犯的就是肺。《黄帝内经》中说“燥胜则干”,燥邪具有“干”的特点,容易耗伤肺中津液。津液耗伤,肺失濡润,宣发肃降的功能就会失常。肺开窍于鼻、在体合皮、其华在毛——肺一受伤,鼻子首当其冲,出现鼻干、鼻痒、喷嚏、鼻塞;皮肤失去濡养,则干燥起疹、瘙痒难忍。
所以,有些人秋天不仅容易鼻痒、喷嚏、流清涕,还容易出现咽干、皮肤干燥瘙痒等表现。从中医角度看,这与秋燥犯肺,肺气受损,鼻窍、皮毛失于濡养与固护有关。
二、过敏反复发作,还与“脾、肾”有关
说到过敏,很多人只想到肺,其实中医看来,秋季过敏与肺、脾、肾三脏关系最为密切。肺脾肾三脏虚弱,都可能引起过敏反复发作。
肺气虚则卫外不固。肺主气,司呼吸,肺气充盛则卫气能够布散于体表,像一道“防护墙”一样抵御外邪。如果肺气虚弱,卫表不固,秋燥、花粉、温差变化等“外邪”就会乘虚而入。反复过敏的人,往往一吹风就鼻塞、一遇冷就喷嚏,这正是肺卫不固的典型表现。
脾虚则运化失常,湿浊内生。脾主运化水湿,脾胃虚弱则脾的运化功能不足,水湿不能正常运行,湿浊上犯鼻窍,就会导致鼻涕清稀量多、鼻塞缠绵难愈。脾虚还会影响气血生化,鼻窍失于濡养,防御能力进一步下降。
肾虚则纳气无力,病情迁延。肾为“气之根”,主纳气。肾气充足,才能保证肺的宣降功能正常。如果肾气亏虚,不仅鼻塞鼻堵加重,还常常合并气短、喘息等表现。肺气虚衰日久,还可累及肾阳,形成肺肾两虚的恶性循环。
三、过敏并不只是“外面有花粉”,还要看自身状态
同样生活在一个环境里,有的人接触花粉后症状明显,有的人却没有明显不适,有的人在这一个时间段过敏,其他时间段又没有问题。这提示人体自身状态也是要关注的因素。
其实,过敏性疾病与遗传、免疫、环境暴露等多种因素有关。中医虽然没有“过敏原”这一现代医学概念,但将花粉、尘螨等归为“邪气”一类,在临床中非常重视“正气”与“邪气”的关系。中医所说的“正气”,可以通俗理解为人体维持正常生理功能、适应外界环境的能力。中医强调在疾病发生和发展过程中,人体自身状态与外界环境共同发挥作用。因此,中医调护过敏体质,并不是简单地追求“杀死过敏原”,而是强调避开诱因的同时,内调肺脾肾、顾护正气,结合个人体质进行调养。
需要特别提醒的是,中医药在过敏性疾病防护和体质调养方面具有一定特色,但日常食疗、按摩、艾灸等不能替代规范的临床诊疗。如果出现呼吸困难、喘憋、喉头紧缩、面唇舌明显肿胀等急重症表现,应立即就医或寻求紧急医疗救助;对于反复或症状较重的过敏性鼻炎、哮喘、皮炎等,也应及时到正规医疗机构就诊,在专业医师指导下进行规范治疗。
供稿:胡逸嘉、陈策、刘静
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