长期服用使五脏慢性炎症逐步消减的5个经典中成药,一文总结:
1、脾胃慢性炎症:参苓白术散
溃疡性结肠炎是较常见疾病, 反复发作、迁延不愈的为其特点, 可发生于各年龄段。现代医学认为本病可能与免疫因素、遗传因素、精神因素、感染因素及过敏因素等有关, 治疗上多采用以抗生素、免疫抑制剂、糖皮质激素等治疗, 虽然急性期疗效确切, 但副作用大, 疗程较长, 患者依从性较差, 屡有复发之忧。本病属中医“痢疾”、“肠痹”、“泄泻”、“腹痛”等范畴, 其病因病机主要是感受外邪、饮食不节、情志失调、劳倦内伤等原因, 致脾胃虚弱, 水谷不化, 腹气不利, 证属本虚标实。治宜标本兼治, 故治疗之法当健脾渗湿, 益气调中。参苓白术散源出于《太平惠民和剂局方》, 方中党参、茯苓、白术、甘草四君子汤健脾益气和中;而白术土炒, 健脾燥湿之力倍增;炒山药、炒扁豆、炒薏苡仁、炒莲肉除补脾渗湿止泻外, 亦有温脾燥湿之功;陈皮行气止痛、燥湿醒脾和胃;砂仁理气和胃;砂仁、陈皮为伍调气行滞, 使补而不滞, 诸药合用, 共奏健脾渗湿, 温脾燥湿, 益气调中之功。
溃疡性结肠炎的病因与免疫因素及炎症反应有关, 现代医学研究证明, 参苓白术散具有很好的调节机体免疫功能和抗炎的功效, 故参苓白术散治疗溃疡性结肠炎能取得满意的疗效

2、肾脏慢性炎症:百令胶囊
慢性肾小球肾炎是临床常见的肾脏疾病, 特点是临床表现多样、进展缓慢、病情迁延, 可发展为慢性肾功能衰竭, 最终出现尿毒症, 治疗棘手, 需要肾脏替代疗法以缓解临床症状, 花费巨大, 不能治愈, 多数患者不能承受。因此, 目前临床上对慢性肾炎的治疗目的是改善和缓解临床症状, 延缓或者防止肾功能进行性恶化, 以防止肾功能衰竭和尿毒症的出现。主要措施有积极控制高血压和减少蛋白尿、抗血小板聚集和限制蛋白摄入等。
百令胶囊是一种纯中药制剂, 与天然虫草主要成分基本一致, 临床上主要作为天然虫草的代用品。其主要成分为D-甘露醇、虫草酸载体生物碱、19种氨基酸、包括维生素B在内的多种维生素及微量元素, 具有明显的抗炎、调节免疫功能及抗脂质代谢功能。目前研究认为, 它还具有减少蛋白尿, 延缓肾功能衰竭的作用, 机理可能为:抑制肾小球上皮细胞免疫复合物的形成, 减少肾小管上皮细胞空泡变性和细胞坏死, 减少间质炎性细胞浸润及间质纤维化, 减少肾小球硬化, 促进肾小管细胞增殖和修复。

3、肝脏慢性炎症:小柴胡颗粒
慢性乙型肝炎因肝炎病毒复制, 刺激了人体的免疫系统, 造成免疫淋巴细胞在清除病毒时, “误伤”肝细胞, 产生肝脏内炎症, 诱导了纤维组织增生, 致使肝纤维化。肝纤维化是肝硬化的前期病变, 可以通过药物逆转, 而肝硬化是肝纤维化进一步发展的结果, 不可逆。对HBV携带者, 早期有效干预可减轻炎症活动, 阻断或延缓肝纤维化的发展。
小柴胡颗粒是传统的保肝药物, 其主要成分是柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣, 加用丹参、黄芪, 具有疏肝和胃, 补气健脾作用。现代药理研究证实,小柴胡颗粒能显著升高血浆支链氨基酸与芳香族氨基酸的比值、降低血清转氨酶, 防治肝纤维化的作用显著。马跃荣等观察了小柴胡汤对二甲基亚硝基胺和猪血清所致的两种实验性鼠肝纤维化模型的抗纤维化作用, 结果显示小柴胡汤可降低肝脏Ⅰ、Ⅲ型胶原和增加肝视黄基棕榈酸盐 (RP) 含量, 且在预先给予小柴胡汤后作用更明显。另有研究表明, 小柴胡汤能减轻大鼠肝纤维化及CCL4所致肝细胞变性坏死的程度, 下调Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达。
小柴胡颗粒抗肝纤维化的机制在于抑制肝星形细胞激活、肝内胶原的合成及肝内型前胶原mRNA的表达, 降低血小板源生长因子、转化生长因子-β1的活性, 而这两种因子是参与肝纤维化形成的重要细胞因子。怡悦认为小柴胡汤抑制肝纤维化作用与肝细胞损害抑制作用及伊东细胞生成胶原抑制作用的参与有关。小柴胡汤能减缓由DMN、PS诱导的肝纤维化模型大鼠纤维化的进展, 使肝内维甲类化合物含量趋于正常肝脏水平, 并能抑制肝内胶原量的增生和肝内α-SMA的表达。
临床研究表明, 小柴胡颗粒可显著改善肝功能及肝纤维化指标, 减轻甚至逆转肝纤维化, 对乙肝病毒标志物及HBV-DNA阴转率也有明显改善, 并具有副作用少、使用安全等优点。

4、心脏慢性炎症:血府逐瘀丸
冠心病属中医“胸痹”范畴,其基本病机属于心脉瘀阻,血府逐瘀丸是常用方之一。方中当归、川芎、生地黄、赤芍、桃仁、红花活血通脉,化瘀生新,养血滋阴;肝主疏泄,为气病之总司,故伍柴胡疏肝理气;桔梗可为诸药舟楫,载之上浮,能引苦泄峻下之剂,至于至高之地,俾清气即得上升,则浊阴自可下降(《本草求真》语),在此可载药上行,直达病所;升降出入无器不有,而升降相应,故配以枳壳,与桔梗一升一降,则升者自升,降者自降,升降自如,出入有常,胸中便无郁滞之气血,使无胸痛之患矣;炙甘草可调和诸药。诸药合用,共奏治胸痹之功。
血管性假血友病因子(vWF)主要含有内皮细胞分泌的糖蛋白,是血管内皮受损的特异性标志物,反映了内皮损伤的存在与否及损伤程度。同时,血浆vWF的含量增多可促进血小板黏附和聚集作用,使机体产生血栓形成倾向。C反应蛋白(CRP)不仅是一种轻度慢性全身性炎症的标志物,而且直接参与了动脉粥样硬化的过程。CRP可与脂蛋白结合,由经典途径激活补体系统,后者可产生大量终末攻击复合物和终末蛋白CSB-9,造成血管内膜损伤。CRP及vWF水平均是冠心病(CHD)发生的独立危险因素。它们对CHD危险性及预后评估有重要的参考价值。
血府逐瘀丸能扩张毛细血管,加快血流速度,改善微循环,能降低血脂,改善血液流变学的各项指标,从而改善血液的浓、黏、聚、凝状态,具有调节血管内皮细胞功能。临床研究发现,血府逐瘀丸治疗组对血管内皮炎症反应具体抑制作用,对内皮损伤具有修复作用,且在临床研究过程中未见任何不良反应,可以长期应用。

5、肺脏慢性炎症:玉屏风散
慢性阻塞性肺疾病病程较长, 且反复迁延难愈。其发病以气道、肺实质、肺血管的慢性炎症为特征, 严重影响肺功能, 影响患者的生活质量, 祖国医学认为其主责在肺脏, 并同时与脾脏和肾脏均有关系, 继则影响心, 正如清·沈金鳌《杂病源流犀烛·咳嗽哮喘源流》所言:“盖肺不伤不咳, 脾不伤不久咳, 肾不伤火不炽、咳不甚, 其大较也。”因此治疗应补脾肺肾、纳气平喘。玉屏风散加减作为治疗肺系疾病常用临床经验方, 药方由黄芪、党参、防风、白术、补骨脂、丹参、五味子、熟地黄、桑白皮等组成, 其中黄芪补气固表, 有报道黄芪可影响COPD患者T淋巴细胞亚群, 激活肺泡巨噬细胞, 增强其对病毒、细菌的吞噬作用) , 党参益气生津, 两药合用, 甘温益气, 补脾益肺, 为君药;白术健脾助黄芪党参以加强固表之力, 防风周行全身达体表而助黄芪以御风;补骨脂温肾化饮、止咳平喘, 同为臣药;丹参活血化瘀, 五味子敛肺滋肾止咳, 熟地黄温肾纳气平喘, 桑白皮泻肺涤痰, 为佐药;诸药相配共奏补肺健脾益气, 化痰逐瘀之功效。临床研究显示, 玉屏风散具有对于COPD气道的修复和炎症的缓解作用,可以改善气道高反应性和气道重塑, 并具有增强自细胞与吞噬细胞功能作用, 提高免疫功能, 减少疾病的发作次数, 改善临床症状。
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