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「医生科普」孕期用药指南

来源：泰然健康网时间：2024年12月02日 03:37

怀孕期间用药是非常关键的，今天医生分享用药指南给孕妈妈。

用药指南 ：

1、必须有明确指证，避免不必要的用药;

2、必须在医师指导下用药，不要擅自使用药物;

3、能用一种药物，避免联合用药;

4、能用疗效较肯定的药物，避免用尚难确定对胎儿有无不良影响的新药;

5、能用小剂量药物，避免大剂量药物;

6、严格掌握药物剂量和用药持续时间，注意及时停药;

7、妊娠早期若病情允许，尽量推迟到妊娠中晚期再用药;

8、若病情所需，在妊娠早期应用对胚胎、胎儿有害的致畸药物，应先终止妊娠，随后再用药。

药物对胎儿的危害性等级

美国FDA曾根据对胎儿的致畸情况，将药物对胎儿的危害性等级分为A、B、C、D、X 这5个级别。

A级：经临床对照研究，无法证实药物在妊娠早期及中晚期对胎儿有危害作用，对胎儿伤害可能性最小，是无致畸性的药物。如适量维生素。

B级：经动物试验研究，未见对胎儿有危害。无临床对照试验，未得到有害证据。可以在医师观察下使用。如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等。

C级：动物试验表明，对胎儿有不良影响。由于没有临床对照试验，只能在充分权衡药物对孕妇的益处、胎儿潜在利益和对胎儿危害情况下，谨慎使用。如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等。

D级：有足够证据证明对胎儿有危害性。只有在孕妇有生命威胁或患严重疾病，而其他药物又无效的情况下考虑使用。如硫酸链霉素等。

X级：动物和人类试验研究证实会导致胎儿畸形。在妊娠期间或可能妊娠的妇女禁止使用。如甲氨蝶呤、乙烯雌酚等。

需注意：在妊娠前12周，不宜使用C、D、X级药物。

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