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这种减肥药贻害四方

来源：泰然健康网时间：2024年12月04日 18:07

最近，有人向石浩强药师咨询，提及在微商处购买的减肥药，服用两个月后发现含有西布曲明的成分，遂停药。

但他在停药之后，一次晚上饮酒后出现了心动过速，还伴随有植物神经的紊乱。

他自行查阅资料后发现该药的副作用很大，有服用后致死的报导（可能是心脏的原因），有说致癌率增加的，还有说永久性改变心率的，于是产生了极度担忧，甚至焦虑。

这西布曲明究竟是一种怎样的减肥药呢？今天我们就请石药师为大家详细介绍。

西布曲明在我国已被禁用多年

西布曲明主要针对的是经饮食调整和运动仍不能减轻和控制体重的肥胖症患者的治疗，用药期间仍应结合低热量的饮食和适量的运动。

该药被推荐用于治疗体重指数（即BMI值）≥30的单纯性肥胖症患者，或者≥27且伴有其它危险因素如高血压、糖尿病、血脂异常的肥胖症患者。

21世纪初，服用含有西布曲明成分的减肥药在全球范围内都较为流行，但随着时间的延续，其诸多的不良反应经常见诸于媒体端，且有证据表明西布曲明的用药风险大于减肥获益。

西布曲明所诱发的心、脑血管疾病的发生率很高，严重的诸如中风、心脏病发作等，可能会对患者造成不必要的、严重的心血管风险。

最终，国家食品药品监督管理局于2010年10月30日宣布国内停止生产、销售和使用西布曲明制剂和原料药，撤销其批准注册文件，已上市销售的药品由生产企业负责召回、销毁。

而美国、澳洲、欧盟等国家也在同期陆续废止了该药品的许可证，并责令制药厂进行回收。

所以，目前中国市场上不应该有含有西布曲明成分的减肥药，咨询所提及的减肥药涉及售卖假药的违法行为。

图片来源：视觉中国

不慎服用，不必惊慌

当然，本着就事论事的原则，若不慎服用了西布曲明，担心乃至忧虑是可以理解的，但也不必恐慌。

从药理的角度而言，一般认为，在短时间、小剂量服药之后，如出现不可耐受的不良反应，应即刻停药，经过一段时间（通常为5个药物半衰期），药物代谢完全，机体调整完毕后会逐渐改善，出现不可逆、严重的后遗效应的可能性微乎其微。

事实上，这种可能性的出现与用药的剂量和疗程休戚相关。

就实际情况而言，没有明显证据证明，短期服用西布曲明会影响正常人的精神运动和思维行为，进而导致后遗的严重问题。

即该药作用于中枢神经系统，影响判断力、思维力或运动技能是有可能的，但一般会随着停药而逐渐恢复。

另外，也没有确凿证据证明，西布曲明会致癌！

专家提醒：减肥市场“坑”很深

如今，减肥的需求很大，“坑”也很深，千万不能轻信网上的“万能”减肥广告。

生产、售卖减肥药品、减肥饮品、减肥食品，国家层面都有相应的严格规定。

事实上，减肥最关键的还是管住嘴，迈开腿，改变生活方式，控制饮食，减少摄入，并根据自身特点进行适当的运动，一般以运动后自身不感到劳累为前提。

当然，当控制饮食、运动治疗不能有效控制体重时，是否需要药物治疗，需要何种药物治疗，如何做到合理安全，务必及时就医，咨询专业的医生或药师。

作者介绍/ 石浩强

上海市执业药师协会副会长、理事；上海市执业药师协会药学科普专业委员会主任委员；上海市执业药师协会使用专业委员会常务委员；上海市药学会科技传播专委会委员；中国非公立医疗机构协会信用与能力评价专家库专家；上海市社会医疗机构协会药学分会副会长；上海市社会医疗机构协会医疗质量与安全专家委员会委员；上海市科学技术普及者协会会员；上海市科普作家协会会员；黄浦区科普志愿者协会理事长；黄浦区医学会药事质控专家组成员；黄浦区科协委员；黄浦区红十字会理事。

《中国临床医师杂志》、《中国医刊》编委，《中国医药工业杂志》审稿专家。

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文 | 石浩强

上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任

编辑 | 周霄

审核 | 叶海霞

监制 | 李文井

原标题：《这种减肥药贻害四方》

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