控制哮喘 改善体重 这种「药物」你值得一试

最近几十年流行病学研究结果显示，哮喘及肥胖的患病率在不断增加，这表明了两种病症之间有关联。通过减少体重或能改善肥胖哮喘患者管理。

已经有研究表明使用手术治疗肥胖，能够减轻肥胖哮喘患者的症状。但是手术治疗肥胖并不能直接改变哮喘患者的生活方式，而且也不适用于所有哮喘患者。

一项随机对照试验表明，非手术减肥干预手段能够降低体重、改善哮喘控制。但是目前关于非手术减肥干预手段中，运动训练计划对肥胖哮喘患者的影响知之甚少。

为了证明适当强度水平的运动训练能够提高有氧运动能力、减轻肥胖哮喘患者的体重，从而达到有效控制哮喘，改善生活质量的目的，来自巴西圣保罗大学医学院的 Freitas 等进行了一项随机对照试验，研究减肥计划中的运动训练对哮喘控制、生活质量、炎症生物标志物和肺功能的影响。

研究招募了 55 名中度和重度肥胖（BMI 指标 ≥ 35 且＜40 kg/m2）的门诊哮喘患者。受试者随机分为减肥计划 + 运动组（WL+E 组，n = 28）或减肥计划 + 假手术组（WL+S 组，n = 27），减肥计划包括营养（控制吸收热量）和心理治疗。WL+E 组包括有氧和肌肉训练，而 WL+S 组包括呼吸和伸展运动。

研究主要结果是 3 个月后哮喘控制的临床改善情况，主要通过评价哮喘控制问卷（ACQ）得分来判读。次要结果包括生活质量、肺功能、身体组成（主要是脂肪含量）、有氧运动能力、肌肉力量和炎症 / 抗炎生物标志物。

共有 51 名患者完成了 3 个月的干预治疗。与 WL+S 组相比，WL+E 组临床控制得分改善更理想（WL+S 组得分 -0.3，WL+E 组得分为 -0.7）、体重减轻更多（WL+S 组减轻 3.1%，WL+E 组减轻 6.8%），同时有氧运动能力更高（WL+S 组得分 0.9，WL+E 组得分 3.0）。

WL+E 组中还伴随着肺功能、抗炎生物标志物和维生素 D 水平的改善，以及气道和全身炎症等症状的改善。

这项随机对照研究首次证明了运动训练能帮助肥胖哮喘患者减少身体脂肪含量，改善身体健康水平。运动训练有额外抗炎和改善肺功能的作用，有助于改善哮喘控制和提高健康相关的生活质量。因此将运动训练添加至短期减肥计划中应该被认为是改善肥胖哮喘患者临床控制的有效策略。

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