春天里
呵护你的“心肝宝贝”
脂肪肝篇
随着人们生活方式的改变，人口老龄化以及肥胖和酒精滥用的流行，脂肪肝已取代慢性乙型肝炎成为我国第一大慢性肝病，今天我们就一起来了解超声角度下的“脂肪肝”吧！
#01
什么是脂肪肝
脂肪肝是指肝细胞中脂肪沉着蓄积过多的一种病理状态，主要包括酒精性脂肪肝和代谢相关脂肪性肝病（mafld）。
代谢相关脂肪性肝病（mafld）是由于肥胖、糖尿病或药物毒副作用引起的肝细胞内脂肪堆积引起的
#02
检查前准备及方法
检查前准备
肝脏超声检查前是要保持空腹的，因为食物以及吞咽进的空气会干扰超声波的检查成像，从而影响检查结果。
检查的方法
肝脏的超声检查是将合适频率的探头置于被检者肋下，按照一定的顺序进行肝脏的探查。观察肝脏的位置、大小、形态、内部回声、管道结构等。
#03
脂肪肝在超声的表现及分级
脂肪肝超声主要表现为肝脏实质明亮，呈密集弥漫的细小点状回声，肝肾对比度增加。随脂肪肝程度的增加，肝内血管显示不清，肝脏后部分回声衰减变强。
轻度脂肪肝声像图
肝脏大小、形态正常，实质回声呈密集细小，近场增强，远场衰减不明显，肝内血管、膈肌结构清晰。
中度脂肪肝声像图
肝脏轻度增大，实质回声细密增强，远场1/2衰减，膈肌及肝内血管结构显示模糊但仍可见。
重度脂肪肝声像图
肝脏增大，形态饱满，实质回声呈近场明显增强，远场2/3衰减明显，肝内血管结构显示不清晰，膈肌不显示。
注意
单一超声下诊断脂肪肝并不全面，也不代表你得了脂肪肝就会很严重，需要综合分析判断才能了解其严重的程度，才好对症治疗。
#04
有了脂肪肝该怎么办
1
定期全面体检
一.脂肪肝的血清转氨酶和r-谷氨酰转肽酶。
二.病毒学检查：排除乙肝、丙肝病毒感染。
三.血糖、血脂检查。
2
生活习惯的改变
戒烟、戒酒、不熬夜、不乱吃药物、地中海饮食、运动、保持心情愉悦。
3
定期随诊及时治疗
定期筛查心血管及代谢综合征相关指标（如心电图、空腹血糖和糖化血红蛋白、超声等）。一旦出现肝脏指标异常、炎症和纤维化等情况，是否需要药物干预、用哪些药物干预则需根据患者病情，采取个体化治疗。
— 温馨提示 —
超声检查时间：星期一至星期日
空腹6小时及以上
检查地点：西渡街道社区卫生服务中心
（扶港路209号）二楼超声室
咨询电话：37130070
报送：沈群（奉贤区卫健委）
编辑：何海丹
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上观号作者：上海奉贤
