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『正畸求知』牙齿矫正解读如何改善下巴后缩？

来源：泰然健康网时间：2024年12月09日 09:21

『正畸求知』牙齿矫正解读如何改善下巴后缩？

张栋梁医生  发布于2023-12-14 11:43 阅读量1025

怎么判断自己是否下巴后缩？
比较简单的方法就是可以对镜自测一下，就是伸出一根手指放在鼻尖和下巴上（下巴和鼻尖连成一线），通过鼻尖点及颏部最凸点的切线构成，用于评价上下唇的突度，和下巴后缩的情况。

当然最好的方式就是拍牙齿X光片，这样更为直观的观察判断。其实我们人体的适应性很强，下巴后缩多数是在长身体的时候逐渐形成的，如同温水煮青蛙，身体已经适应了这个状况。如果下巴后缩是突然出现的，比如外伤导致的颌骨畸形，身体的感受就会异常强烈。下巴后缩对身体的影响全部是缓慢和持续性的，时间越长，程度越重，越早矫正，改善效果越好。

如何改善下颌后缩问题呢？

我们用什么方法来移动下颌骨向前，而这种向前并不是水平线向前，而应该同时包括了一个什么？同时还要有一个向下的一个过程，所以这样下巴会显得长一点，会显得往前去一点。我们要利用牙齿咬合变化，因为下颌骨位置本身是活的，两侧关节的位置是活的，所以因此通过改变咬合可以改变下颌骨的位置，这是它主要的原理。

那么因此当我们移动下颌骨向前并且向下的时候，我们要做好对上前牙的控制，上前牙不能做倒了，上牙如果扣进来的话，这个下巴都是后退的，所以上牙不能扣进来，同时上牙不能过长，如果上牙太长的话，下巴想往前走也是会被阻碍的。然后下前牙必须要足够的压低，并且是完全直立于基骨下，这样可以下巴不会那么的后退。

可以仔细观察一下，如果你是下巴后缩的情况，你看看你的下前牙是不是往前支的，相反地包天的人，他的下前牙是往里抠进来的，也就说下前牙越往外支越没下巴，下前牙越往里收越有下巴。如果想要引导下巴往前伸，还需要控制好后部的颌平面角度，颌平面一定是平的，不能是倾斜的，如果颌平面越斜，会让下巴后缩。所以正畸医生做的就是这三点，上前牙的位置的控制，下前牙位置的控制，充分直立，还有颌平面的整平，通过这三点来改变下颌骨的位置，从而可以改善下巴后缩的问题。

还有一点大家要区分开来，就是需要判断你是什么面型情况，不同面型情况牙齿矫正思路不同。

如果你是高角下巴后缩情况，可以逆时针旋转，引导下巴前伸，当然前提要看这个人的解剖结构，鼻子是朝向我们的右手边，才能谈上逆时针顺时针。

而且逆时针旋转仅仅适合于骨性II类、下巴后缩、高角的患者，如果满足这些条件，就可以逆时针旋转导出下巴，协调面型。如果这个患者是个均角面型，下巴短，需要往前的同时并且往下，我认为就矢状向往前移动应该是比较好的，如果往前下就是在解决下颌后缩的同时使得面下1/3变长，如果单纯平移向前，就是在解决下颌后缩的同时保持面下1/3长度不变。