腰高比超半考虑肥胖
腰高比超半考虑肥胖
健康时报记者 徐诗瑜 《 健康时报 》( 2024年07月12日 第 02 版)
诊断是否肥胖,光看BMI(体重指数,体重除以身高的平方)是不够的。7月5日,欧洲肥胖研究协会(EASO)在权威医学期刊《自然医学》发表了成人肥胖症的诊断、分期和管理的新框架研究,表示腹部(内脏)脂肪堆积与发生心脏代谢并发症的风险增加有关,提出“腰高比”的测量标准,即对于BMI≥25、腰围/身高>0.5,存在医学、功能或心理障碍或并发症的患者,应考虑进行肥胖管理。
“腰高比>0.5意味着身高180厘米的人腰围超过90厘米,身高160厘米的人腰围超过80厘米,这个数据有助于普通人群进行腹部脂肪的自测。”暨南大学附属第一医院肥胖与代谢病外科(减重中心)主任医师王存川接受健康时报记者采访时表示,肥胖的诊断需要考虑多维度的复杂因素,这次纳入腰高比、功能或心理障碍等诊断标准是为了让大众更加重视肥胖,实现早诊早治。
“腰高比反映的是内脏脂肪的堆积,而心血管事件的增加很大程度是内脏脂肪的堆积带来的。”深圳大学总医院内分泌代谢病科主任李强介绍,减重时首先考虑减少内脏脂肪,而腰高比的概念可以让大众更加简便地进行自测,如果腰围超过了身高的一半,要警惕内脏脂肪可能带来的一系列身体负担。
王存川表示,部分人群的BMI值未达到肥胖级别,但四肢纤细、肚子很大,意味着腰高比可能超标了,这种人群有更大的代谢疾病风险。此次肥胖诊断还纳入了心理性问题、功能性问题,如对肥胖的过度担忧、因肥胖焦虑得睡不着觉等都可以纳入肥胖诊断的考虑范畴。
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