高危药物管理及使用注意事项

　　药物使用错误是医疗机构中最常见的对患者健康造成危害但又可避免的原因之一。高危药品引起的差错可能不常见，但一旦发生则后果非常严重。那么什么是高危药物。 高危药品是指药物本身毒性大、不良反应严重、药理作用显著且迅速或因使用不当，极易发生严重后果甚至危及生命的药物。

高危药物分类有高浓度电解质制剂：如10%氯化钾、10%葡萄糖酸钙；肌肉松弛剂：如苯二氮卓类、巴比妥类；细胞毒化药品：如阿霉素、环磷酰胺、白消安等化疗药；

其他：如多巴胺、20%甘露醇、脂肪乳、西地兰、50%GS等。

静脉外渗临床表现：局部肿胀，疼痛为烧灼痛或刺痛，并逐渐加剧。高渗性药液多为急性损害，碱性药物损伤范围不大，但易累及深部组织，化疗药物外渗局部出现红斑，有的出现溃疡、坏死等。如有发现高危药物外渗，及时拔出针头，根据药物的性质和病人的情况对外渗部位及时采取措施。

高危药物使用及管理：在给药时，严格执行给药的5R原则，病人对、药品对、剂量对、给药时间对、给药途径对、确保准确给药。严格执行医嘱，但不盲目执行医嘱。注意药物的配伍禁忌。加强学习，了解和掌握高危药品的作用，副作用，使用途径和注意事项。高危药品应单独集中存放，不能与其他药品混放。调配、发放要实行双复核，加强高危药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

通过此次培训，我们对临床中常用的高危药品进一步学习，加深印象，对以后的工作中所用到高危药品能提高警惕性，为患者提供安全保障。

发布于 2019-05-29

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