面部脂肪填充后出现移位是什么原因，能避免吗？

[cp]脂肪成活后是和组织融合在一起的，不会流动，可是我们临床中确实见到许多脂肪流动，下垂的病历，这是为什么呢？

首先要说的是脂肪填在鼻基底的位置是不会流动的，当然如果填充的量过多，会顺着鼻部梨状孔周边的ristrow向眼角和鼻唇沟上方移位，因此控制注射量和注射层次至关重要。

很多人也担心脂肪隆鼻后会移位，实际手术做的好不会移动，但是脂肪只可以适当填到少部分鼻背处。鼻背位置特殊，填充进去后脂肪会发生一定硬化，做的好形态尚可，但是能良好掌握注射层次和位置的医生很少。需要谨慎做，鼻尖不能填充脂肪，所以山根填充少量脂肪只适合鼻尖形态较好，要求不高不想做鼻综合手术的人，但技术操作要求非常高。
至于其它部位填充后脂肪是否移位，是和脂肪填充的层次以及创伤有关，这个问题需要和很好的解剖基础才可以理解。

举个额头填充的例子来看，如果在额间隙就是骨膜上填充过多，同时过度破坏了眼轮匝肌限制韧带，那么额间隙就会和眼轮匝肌下的间隙相通，就会移位到眼睛，这是第一个移位原因。另一个原因是额间隙通过眶上动脉和滑车上动脉的孔隙与眼轮匝肌下相通，如果接近这两个动脉填充过多也会移位 ，这是第二条原因。

颏部（下巴）脂肪的下移并不是真正的移位，而是当注射浅层过多时，由于颏肌的运动，当嘴部运动时感觉颏部的脂肪是移位的。
当然注射在任何层次，如果注射的量过多的话都会出现移位。这需要医生有很好的解剖知识和临床经验，才可以把握好注射的量和层次，才不会发生移位。

综上所述，没有一定经验，水平的医生，是绝对不会在易移动位置注射脂肪，手术方法我们不能把它说死，患者可以多倾听专家的意见，人体结构复杂，不是简简单单就能概括说明手术能做，能不能做，还是要有医学专业背景的医生们来解释比较恰当。

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