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青听健康丨走进“安眠药”

来源：泰然健康网时间：2024年12月13日 18:36

随着人们生活水平的不断提高，随之而来的健康意识也越来越强。青浦市民对健康知识的需求也越来越迫切。

青浦区融媒体与青浦区卫健委联合打造一档面向广大青浦市民的卫生健康方面的访谈类节目——青听健康。以访谈问答解疑的形式向青浦市民普及一些健康小知识、常见病的预防治疗护理等知识。通过专家医生在诊疗过程中遇到的实际病例，进行详细解读，让市民关心的健康知识，在这档节目中得到解答。本期健康嘉宾：刘霞。

青听健康刘霞,绿色青浦,25分钟

为什么需要讲失眠障碍这个话题？

近年来，我国失眠障碍发病率呈明显上升的趋势。流行病学研究显示，我国约45.4%的被调查者在过去1个月中曾经历过不同程度的失眠。失眠已经成为神经科门诊的第二大疾病，仅次于头痛。

2023年3月21日，是第23个世界睡眠日。根据中国睡眠研究会发布的《2022中国国民健康睡眠白皮书》显示，19-25岁的年轻人中有44%熬夜至零点之后，多数人有睡眠障碍，睡不好已成为当下年轻人的普遍痛点。而中老年人随着年龄增长，激素水平变化等各种原因，失眠更加常见，据统计有42%的老年人入睡时长超过半小时，失眠率高达21%。很多失眠的人，存在入睡难、半夜觉醒次数多、睡眠总时长不足的问题，睡个好觉，已成为一种奢侈。近两年，尤其是受疫情影响，我们门诊量显著增加，其中因为失眠来就诊的患者是占很大比例的，而且我们的患者也是趋于年轻化的。

失眠到底要不要用安眠药？会不会成瘾？

首先要说，吃药不是首选。良好的生活习惯是保持正常睡眠的前提，失眠首要是对生活方式及睡眠习惯进行自我调节。在认知上，调整对失眠的态度，不过分关注睡眠，不强迫自己入睡，不把问题都归咎于失眠。若经过数周乃至几个月的坚持，不能见效的，应该就医和用药。

有的人怕用安眠药，其实不必担心。只要科学合理地使用，即使长期服用安眠药也不会影响人们的智力和健康水平。我院的一些患者服用安眠药几年甚者几十年，每次来院配药状态都是很好的，可以说是精神饱满的。跟他们聊聊，他们都是正常的家务、有些还务农，可以说生活不受任何影响。

安眠药确实存在依赖性，但一般只有在长期大量服用时才会产生。只要是在医生和药师指导下，系统规范地服药，及时减量和停药是不会成瘾的；即使长期服用依赖性也是非常小的。但自行不当使用或滥用（如：随意增加剂量、多药联用等）易造成药物依赖的发生，同时也存在安全风险。我们在工作中会遇到这样的患者，在发药窗口抱怨医生开的安眠药数量不够，询问后得知，其实是患者自己增加了用药的剂量，患者往往会说“吃得少了还是睡不着”，患者的这种自行增加剂量的行为就会造成药物的依赖性，正确的做法应该是寻求医生的指导。

服用安眠药，需要注意些什么？

合理使用安眠药，注意6个“不”

1.不能连续使用同一种安眠药

不论哪种原因的失眠症，都不能连续使用同一种安眠药。长期使用时应不断更换品种，这样可以提高睡眠质量，又可避免对安眠药产生耐药性和依赖性。

2.不要立即停药

睡眠情况好转才可以考虑在医生指导下停药，如果依然有入睡困难、睡眠时间短、睡眠浅等问题，不建议冒然停药，停药过程中病情出现反复一定要咨询医生以确定合适的用药剂量和方法。

长时间使用安定类药物的病人，不要立即停药。突然停药会产生戒断症状或者撤药反应。最好在医生的指导下逐步减少药量，循序渐进直至完全停药。

3.不能任何时间随意使用安眠药

安眠药的常见的副作用包括嗜睡、肌无力，尤其是老年人吃后应特别注意防跌倒。因此建议准备夜里入睡时或遵医嘱吃安眠药。半夜醒来，不要追加安眠药，否则极可能带来抑制呼吸和大脑神经等严重后果。

4.不要与酒精同服

大量饮酒后初期，人会出现兴奋症状，后期则表现为中枢抑制，如嗜睡等。安眠药对大脑也有抑制作用，所以酒后服用安眠药，可产生双重抑制，使人反应迟钝，甚至昏迷不醒。

5.不要依靠安眠药后就丢失良好的睡眠习惯