理疗之超声波疗法

超声波疗法

什么是超声波疗法

超声波疗法是应用频率在20kHz以上的机械振动波（超声波）作用于机体来治疗疾病的方法。

超声波的生物学效应

1. 机械作用

超声波作用到细胞起到微按摩的作用，而使细胞内结构发生变化，导致细胞功能的一系列变化，从而引起生物体系的许多反应，比如：改善血液循环和淋巴循环，增强细胞的弥散过程，改善新陈代谢，提高组织再生能力。

超声波还可以降低神经组织的兴奋性。

超声波的机械作用还能使坚硬的结缔组织纤维延长、变软。

2. 温热效应

超声波被媒介吸收会转变成热能，而使温度升高。超声波的剂量越大、频率越高产热越多。

骨和结缔组织产热最多，脂肪和水产热最少。

温热效应可以增强血液循环、加强代谢、改善局部组织营养、增强酶的活力、降低肌肉和结缔组织张力、缓解痉挛、减轻疼痛的作用。

超声波的治疗作用

1. 镇痛、解痉：超声波的温热效应对神经炎和神经痛有效。

2. 加速局部组织血液循环，提高细胞膜通透性，改善组织营养，促进水肿消散。

3. 刺激组织再生。小剂量多次治疗可以促进骨痂生成，骨折愈合。大剂量则使骨折愈合延迟，大剂量作用于未骨化的骨骼可以阻碍其生长。

4. 作用于皮肤，治疗量可以促进皮肤营养改善，组织消炎。大剂量可以使皮肤坏死，疼痛使超声波治疗剂量超过阈值的标志，

5. 促进结缔组织分散、松解粘连、软化瘢痕。

超声波治疗技术

1. 接触法：接触法分为移动法和固定法。声头与治疗部位间有声头耦合剂，声头移动为移动法，移动法的治疗剂量为0.6-1.5W/CM2，5到10分钟，根据治疗部位的大小而定。声头不动就是固定法，治疗剂量为0.1-0.5W/CM2，3到5分钟。适合用于较为平坦的部位。

2. 水下法：治疗部位和声头都放在水槽内或水盆内，适用于表面凹凸不平部位的治疗比如手或足的位置。声头与治疗部位间距1-2厘米。剂量和时间和接触法相同。

3. 水囊法：在治疗部位与声头间加入两侧均涂耦合剂的水囊袋，适用于面积较小，表面不平的位置。

注意：超声波与治疗部位之间不得有空气间隙，以免超声衰减，影响治疗效果。在骨表面治疗时超声波强度不宜过大，以免热损伤或疼痛。

适应症

腱鞘炎和滑囊炎、退行性关节炎，肌肉痉挛，瘢痕增生，皮肤皮下粘连，关节纤维性强直，神经痛

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