吃他汀17年，健康如初，而妹妹用药2年后，尿液茶色，浑身乏力

血脂异常，也就是大家常说的高血脂，在日常生活中，是很普遍的，但是由于其没有明显的症状，所以被很多人忽视。而那些查出血脂异常的患者，大都是体检发现的。

对于大部分患者来说，吃他汀调节血脂，成为血脂异常患者的普遍方法。也有一部分人，认为血脂异常，也没有症状，就没有必要吃药，所以就坚持不吃药。王叔的妹妹，就属于这一类人。

而王叔就是一个坚持吃他汀的患者。之所以坚持吃他汀，是因为他在电视广告里看到了血脂异常导致的动脉粥样硬化，会使人突然发生心脑血管疾病，幸运的患者，可以保住生命，而不幸运的人，就会瘫痪，甚至直接死亡。

说起来，王叔吃他汀已经17年了。在这17年里，他研究了各种他汀，也对各个厂家的他汀了如指掌。他本人也从吃辛伐他汀，转变成吃瑞舒伐他汀。之所以有这种转换，是因为辛伐他汀是内酯环型他汀，口服吸收率很低，而为了保证调节血脂的效果，只能增加剂量，而剂量的增加，无疑会带来相应的副作用。

经过时间的积累，王叔出现了肌肉酸疼的症状。而这对于王叔来说，是非常熟悉的，因为他早就在药品说明书上看到了。肌肉酸疼只是初期症状，如果不及时调理，可能会诱发横纹肌溶解症。于是他赶紧联系主治医师，在医生指导下，更换了瑞舒伐他汀。

瑞舒伐他汀，也是从小剂量开始服用，也就是5mg的剂量。作为一种长效他汀，5mg的剂量是可以满足国人调节血脂需求的，也正因为剂量减少了，相应的副作用也会大大减少。这就增加了王叔的用药依从性。

而自己的妹妹，因为头晕去医院查体，查出了血脂异常，不得不服用药物。可妹妹用药比较随意，感觉效果不佳，就随意增加剂量，而王叔不只一次地告诫妹妹，不能私自加量，要咨询医生。他还告诫妹妹，最好在医生的指导下，更换药物，因为增加剂量，并不能使低密度脂蛋白胆固醇含量降低太多。

王叔知道他汀有一个“6”规则，即在原有剂量的基础上，增加一倍剂量，只能使低密度脂蛋白胆固醇含量的降幅增加6%，而这显然是非常低的。可剂量增加，带来的副作用，却会明显增加。但他说服不了自己的妹妹，只能任由她乱用药。

然而，量变终究会引起质变的。在服用他汀药物2年之后，王叔的妹妹感觉浑身乏力，并且尿液呈现茶色，不得不再次去医院做检查。结果被诊断为横纹肌溶解症，需要抓紧治疗，不然有肾衰竭的风险。

好在发现及时，王叔的妹妹经过治疗，恢复了健康，但她再也不敢乱吃药了，并且现在稍有不适，就咨询医生，生怕再有意外发生。

其实，他汀类药物是一类比较常用的降血脂药物，安全性很高。获益明显大于风险的情况下，仍然有很多患者因用药不当而出现明显的副作用，实在是不应该。他汀类药物能引起肝损害，也可能引起肌肉毒性，还可能引起消化系统的不适，但只要做好应对，定期检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶和肌酸激酶，都能避免或者减轻相应副作用的发生。

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