慢性肠胃炎一直拉肚子怎么办

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

慢性肠胃炎患者出现持续腹泻症状时，可采取调整饮食结构、抗生素治疗、肠道菌群调节剂、止泻药、中药调理等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免脱水和其他并发症。
1.调整饮食结构
患者应避免摄入辛辣、油腻及难以消化的食物，如辣椒、炸鸡等，增加高纤维食物如燕麦片、糙米等的摄入量。减少刺激性食物可降低对肠黏膜的损伤，高纤维食物有助于形成较厚的大便团块，从而减轻腹泻症状。
2.抗生素治疗
如果确诊为细菌感染引起的慢性肠胃炎，则需要使用抗生素进行治疗，例如诺氟沙星、环丙沙星等。上述药物能够抑制细菌细胞壁合成，进而起到抗菌作用，对于革兰氏阴性杆菌有较强的抗菌活性，因此能缓解由细菌感染导致的腹泻症状。
3.肠道菌群调节剂
通过口服益生菌制剂来补充正常生理活菌，常用的包括乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等。这些产品中含有多种对人体有益的微生物，它们可以在肠道内定植并产生各种代谢产物，改善宿主微生态环境，提高机体防御能力，促进营养物质吸收，抑制致病菌过度繁殖，调整人体免疫功能，从而发挥治疗效果。
4.止泻药
针对急性发作期的严重腹泻，可遵医嘱服用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等止泻药物。上述药物具有吸附毒素和保护胃肠黏膜的作用，有助于快速控制腹泻症状。
5.中药调理
若考虑中医辨证施治，可能需配合医生服用藿香正气水、参苓白术散等中成药。这两味药物分别适用于外感风寒、脾胃虚弱所致的腹泻，前者能解表化湿和胃，后者则能补脾胃、益肺气。
长期腹泻可能导致水电解质紊乱，建议患者及时就医，在医生指导下完善相关检查，进一步排除其他潜在病因。

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