【健康知识】膏方的服用及保存方法

大家在收到膏方之后，面对这粘稠的、黑乎乎的一瓶膏药，往往会嘀咕：这里面到底有啥？会不会很苦，难以下咽？应该怎么吃呢？

膏方通常由滋补药、祛邪药、健脾和胃药、矫味剂和赋形剂组成。

滋补药、祛邪药、健脾和胃药这3个是膏方发挥药效的关键部分。滋补药为本虚而设，是由医生根据望闻问切等途径，判别人体气血阴阳的盛衰，五脏六腑的虚实而选用。祛邪药一般结合患者的基础疾病使用，如喘咳较多的，可加止咳平喘药；失眠多梦的，可加安神定志药等。健脾和胃药可帮助吸收。一方面，食入膏方以后需要依靠脾胃的运化功能才能把药力四布；另一方面，膏方性质滋腻，容易阻碍脾胃运化，所以要佐用健脾和胃的药物。

膏方有点苦，也有点甜，比想象的好吃。

矫味剂

俗话说良药苦口，那么为了改善膏方的口感，让大家易于接受，还会在膏方中加入一些矫味剂，如冰糖、蜂蜜等。如果患者有糖尿病病史，可用木糖醇替代冰糖。如果对膏方的甜度有特殊要求，也可让医生调整矫味剂的用量。

膏方熬制时加了胶类、冰糖、蜂蜜，所以看上去稠稠的，这种半固体的剂型，方便取用和保存。

膏方中含有一味贵重成分：赋形剂，如阿胶、黄明胶、鹿角胶、龟板胶等。赋形剂可以让膏方黏稠凝膏，同时本身也具有一定的滋补功效。

了解了膏方是由什么组成之后，我们再来说说，膏方服用的一些小知识：

冬令季节最适合服膏方，从“一九”（即冬至）开始，至“九九”（春分前）结束。其他季节也可以服。

所谓“春生夏长，秋收冬藏”，一般人体在冬季消化机能增强，食欲旺盛，容易吸收，同时代谢降低，消耗减少。所以冬季进补恰能顺应人体封藏精微物质的需要。选择冬至这个阴极转阳的时候服用，对来年春季升发精气大有裨益。但需要特别指出的是，膏方并非只能在冬季服用，作为一种药效相对缓和的剂型，在其余季节也可运用，只是其使用频率不如冬令集中而已。

脾胃功能不好，或不确定是否适合吃膏方，可以先服“开路方”。

一些脾胃功能欠佳，脘腹胀闷不适，便溏，舌苔厚腻的患者，在膏方正式服用之前2~3周一般需服用“开路方”。其作用为调理脾胃，宣畅气机，也能进行试探性地调补，让医生观察服用的反应后作出适当调整，避免浪费后续大剂的药材及费用。而对于原本脾胃健运的人则不必特别服用“开路方”。

膏方应该怎么服用？

罐装的膏方可用干燥小勺挖出，一次10~30g，放入温开水中搅拌烊化后服用。也可取一小块含于口中，待其融化后咽下。

一般来说，膏方推荐空腹服用，这时胃肠空虚，可使药力精纯发挥而不受食物干扰。但对于特殊的病人也可调整时间，如脾胃功能虚弱的患者可选择饭后服用，而失眠的患者可选择临睡前半小时服用。

膏方服用，贵在坚持，切忌随性服用，也要注意忌口

在服用膏方期间，如果误食所忌，常常会使得膏方的疗效降低。如膏方中含有黄芪、人参等补气药时，应忌食生萝卜，这是因为萝卜具有破气消导的作用；调服膏方时，也不建议使用茶叶水。在饮食上，经过专家体质辨识后，阴虚火旺的患者应忌食辛辣刺激性的食物，而阳虚的患者应忌食生冷；若有过敏性疾病者应忌食虾蟹海鲜等。

膏方应该如何保存？

一料膏方的服用时间通常在一到两个月左右，由于膏方不含防腐剂，在储存过程中可能会发生变质，所以大家服用膏方的同时也要注意妥善地保存膏方。

我院的膏方由多年工作经验的熬膏师傅精心熬制，均严格按照医师处方调配药材和辅料，经浸泡、煎煮、浓缩、包装等工序后制作而成。在制作过程中，熬膏师傅会采取3个小法宝来延长膏方的保质期。

精心筛选药材，确保所有药材的质量符合要求，发现霉变、长虫等变质药材及时剔除。

熬制“挂旗”后收膏，保证膏方口感的同时挥去多余水分，防止霉变。

膏方的分装均采用清洁干燥的容器，并在清洁避菌的环境中进行。

那么大家在服用膏方期间，如何防止霉变的发生呢？三院中药房温馨提示：

目前我院的膏方为玻璃瓶装，外部塑封，一料大约有5~6瓶。膏方平时需放在冰箱里冷藏。大家可将暂时不吃的膏方打包存放，而近期服用的膏方单独取出，这样可以防止在整个服用过程中膏药频繁的暴露于空气中，受到空气中细菌的污染。每瓶膏方开封后建议在1~2周内尽快服完。

用匙取膏方时，先要将匙洗净、干燥、消毒。取膏药的匙没有洗干净，或者匙上有水，水分渗入膏中，或者边吃边用匙取，不注意清洁卫生，细菌就会因此而带入膏药，这样的话膏药很容易发生霉变。

膏方存放时间较长后，如果担心膏方发生变质，可以将装有膏方的玻璃瓶隔水高温蒸烊灭菌，待冷却后再密封冷藏。如果发现膏方的表层出现小霉点，而除了表层外，其余部分还是可取的，这时，可以将有小霉点的部分除去，剩下来的部分重新入锅煎熬，同时准备好干净的容器，装入熬透后的膏液，冷却后加盖保存。或隔水高温蒸烊，但忌直接将膏锅置旺火烧烊，以免焦底。蒸烊后，启盖，待完全冷却，然后再把盖子盖好，否则，盖上会有蒸气凝聚成水珠，落在膏面上，过了几天，就会出现灰绿色的霉点。

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