急性肠胃炎该怎么治疗

罗文才副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78

急性肠胃炎如何治疗

"急性胃肠炎是急诊非常常见的一种疾病，大多数患者急性胃肠炎的都是由于饮食不洁、不注意卫生或者是食物腐败变质而导致的胃肠道症状。其突出的临床表现，患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者会出现发热、血象增高、大便白细胞增多、阵发性的腹痛甚至休克等迹象。急性胃肠炎大多数情况都预后良好，只需对症处理就可以。对于轻度的急性胃肠炎禁食水，给患者吃一些肠道益生菌，同时注意饮食就可以恢复。对于中到重度的可能需要静点补液，补充一些离子稳定患者内环境。同时，患者如果血象增高伴有发热，可以给予患者应用一些抗炎药物，补液对症纠正休克等治疗患者就能够康复，总体预后是非常不错的。当然，也有一些临床上重症的急性胃肠炎，有一些特殊感染导致的，可能疗程要偏长一些，可能会导致脓毒症，治疗起来可能会有点麻烦，如果治疗及时预后都是不错的。"

急性肠胃炎的治疗

急性肠胃炎在临床中经常能遇到的病，急性肠胃炎指在有致病因素的作用下，胃和肠道的急性损伤发生，急性肠胃炎这部分病人主要表现为腹泻、呕吐。对于这部分病人的治疗，首先要找到致病菌。如果要是存在致病菌，病人有发烧、血象高，这部分病人一定要抗生素，还有一些病人只是腹泻、呕吐，但是血象正常，大便里细菌也基本平衡，这部分病人治疗上，主要以生活方式的调养为主。可以给清淡易消化的饮食，注意生活的作息规律，可以适当性的给保护黏膜的药、止泻药、调节菌群的药，如果病人肠鸣音特别强烈的情况下，腹痛比较明显，这个时候可以给调节胃肠道动力的药。

急性肠胃炎如何治疗

"急性胃肠炎的治疗，有以下几个方面：n一、轻症患者：n首先卧床休息、禁食、口服盐开水或者葡萄糖水，避免造成脱水或电解质紊乱。病情稳定后，可以吃清淡易消化的流食，或者半流食，比如小米粥等。n二、重症患者：n需要尽快到医院，给予静脉补液等治疗，药物方面治疗如下：n1、肠黏膜保护剂和吸附剂，蒙脱石有吸附肠道毒素，和保护肠黏膜的作用，已经证实在急性腹泻中，能够缩短腹泻病程，降低腹泻的频率；n2、微生物制剂，肠道益生菌组成，特殊活性微生物制剂，不仅对人体健康有益，还可以用于治疗腹泻病，尤其是对病毒感染导致的水样腹泻，具有显著的疗效，对于侵袭性细菌导致的腹泻，没有明显疗效，对于抗生素相关性腹泻的治疗，也非常有效，常用的治疗急性胃肠炎的益生菌有布拉氏酵母菌、鼠李糖乳杆菌、双歧杆菌等；n3、细菌感染者和寄生虫感染者，要给予相应的抗感染治疗，比如喹诺酮类抗生素、头孢类抗生素等。n急性胃肠炎的治疗原则，是主要针对腹泻和脱水的对症支持治疗，病程常呈自限性，重症患者需要纠正酸中毒，和电解质紊乱的情况。"

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