直肠顺应性研究进展

· 文 献 综 述 ·
直 肠顺 应 性研 究 进展
杨 向东 蓝 海波 龚文敬
成都 肛肠 专科 医院／中国 技 术培 训 中心 四川 成都
关 键 词 直 肠 ；顺 应 性 ；排 便
直肠 能保 持低 压 下 粪 便 储 留 ，当直 肠 充 胀 ，容 直肠感 觉 和 顺 应 性 ，并 与 正 常 对 照者 进 行 比较 ，结
量 上升 至 时 ，直 肠 内压 力 不 出 现 任 何 变 化 ， 果 和 —组 患者 的直肠 顺 应性 较正 常对 照组
甚 至反 而下 降 ，直 到 直肠 所 能 耐 受 的最 大 容 量 引起 低 ，但 两组 间差 异无 统计学 意 义 ， ．；直 肠感
便 急感 时 ，压 力 才 明 显 上 升 ，这 种 特性 被 称 之 为直 觉过 敏便秘 患 者 的 直 肠顺 应性 明 显增 高 ，但 和
肠顺应 性 。它是 一种 反 射性 的适 应 性 反 应 ，在 某 种 组感觉 与直 肠 顺 应 性 的 关 系 并 不 完全 相 同 ，
意义 上讲 与 膀 胱 相 类 似 。直 肠 顺 应 性 的 大小 反 映 提示 某些 便 秘 患 者 对 直 肠 扩 张感 觉 异 常 可 能 部 分
肠 壁伸 展 性 及 直 肠 贮 袋 功 能 状 况 ：正 常 人 为 ～ 系 由 直 肠 顺 应 性 改 变 所 致 。和
／，如直 肠顺 应性过 低 ，即使少 量 粪 便 等．研 究 发 现 ，个 别 便 秘 患 者 直 肠 出现 的病 理 改
也能 使直 肠 内压 力 升 高 ，出 现便 意 频 频 ，超 越 括 约 变 如 直 肠 肌 肉 灶 性 肌 纤 维 空 泡 形 成 或 肌 纤 维 消
肌 的抵抗 力 可 致 大 便 失 禁 ；如顺 应 性 过 高 ，则 直 肠 失 、内括 约 肌 肌 问 神 经 丛 退 行 性 变 等 可 能 与 直 肠
贮存 异常 增 大 而 损 害排 出功 能 ，会 导 致 排 便 困 难 。 顺

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