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【健康科普】乳房重建：为女性重塑自信与美丽

来源：泰然健康网时间：2024年12月20日 05:35

当前，乳腺癌的治疗是以手术为基础的综合治疗，许多乳腺癌患者不得不面临是否进行乳房切除手术的艰难抉择。诚然，乳房切除术对患者的生活会造成很大影响，包括各种长期的躯体症状和社会心理问题。为了帮助乳腺癌患者解决这一问题，重塑女性自信与美丽，乳房重建技术也就应运而生。

下面，怀化市肿瘤医院乳腺科专家来为大家介绍乳房重建的奥秘。

什么是乳房重建？

乳房重建是一种外科手术，目的是在乳房切除后重建乳房的形状、大小和外观。这项手术可以在乳房切除手术的同时进行，也可以在之后的任何时间进行。乳房重建的方法多种多样，包括使用患者自身的组织（自体组织重建）和使用植入物（假体重建）。

乳房重建的时机如何选择？

1.即时重建：在乳房切除手术的同时进行乳房重建。

2.延迟重建：在乳房切除手术后的任何时间进行，可能是几个月、几年甚至更长时间后。

乳腺重建的类型有哪些？

乳腺重建可以分为自体组织重建、植入物重建和组合重建。

1.自体组织重建：即使用患者自身的组织，如腹部或背部的组织来重建乳房。自体组织重建可以提供更自然的结果，不需要植入物，并且随着时间的推移，重建的乳房会随着患者体重的变化而自然变化，但要注意的是该手术的时间和康复期较长。

2.植入物重建：即使用植入物，如硅凝胶或盐水填充的植入物来重建乳房。植入物重建通常需要的手术时间和康复期较短，但植入物价格较高，可能加重患者经济负担。

3.组合重建：即使用自体组织和植入物来达到最佳的重建效果。

乳腺重建的适应症有哪些？

乳腺重建适用于因乳腺癌治疗而需要切除乳房的患者，且需在专业医生的评估下，根据个人情况和偏好来决定是否进行乳腺重建手术。

乳腺重建的风险和并发症是什么？

乳腺重建手术可能会有一些风险和并发症，如自体重建手术范围广，并发症牵涉到皮瓣、重建乳房区和供区，包括皮肤皮瓣坏死以及供区和受区的相关并发症等；植入物重建并发症主要与手术以及植入物植入相关，包括感染、积液、皮瓣坏死及切口裂开等。

如何进行乳腺重建后的康复和护理？

1.植入物重建：建议24小时日夜佩戴压力胸衣和压力绷带，以防植入物变形；术后1~3个月内可仅于白天佩戴压力胸衣和压力绷带，3个月后可更换为大小合适的无钢圈内衣。术后1个月内禁止进行剧烈运动，避免患侧（假体植入侧）肢体的外展及扩胸、耸肩等动作，以减少假体移位的发生，更有利于重建乳房的塑形。

2.自体重建：重建区域不可加压包扎，以免皮瓣缺血坏死。DIEP重建出院后，患者仍需继续佩戴大小合适的内衣（无钢托的运动型胸衣），避免皮瓣因重力作用下垂和固定缝线松脱。患者可有意识地做两侧乳房运动，将双侧乳房向上托起，切不可上下反复揉搓，以免引起乳房下垂。

乳房重建是否会增加肿瘤复发及转移风险？

目前研究显示，乳房重建术后肿瘤复发的高危因素均与乳房重建术式的本身无关，而与肿瘤自身的生物学特征或诊断时的分期等相关，所以一般认为各类重建手术方式并不会导致肿瘤复发，也不会影响患者最终的生存时间。

乳房重建手术为许多乳腺癌患者提供了一个重新恢复自信和美丽的机会，在专业医生的评估和指导下，患者可以做出最适合自己的选择，并在整个过程中得到支持和指导。

乳房重建不仅仅是一项手术，也是女性重获力量和美丽的象征，是她们在面对挑战时展现坚韧和勇气的证明。

（林祥银珍杨蓓）

参考文献：

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2.关山. 乳腺癌术后乳房重建的意义及常用方法[J]. 中国医刊,2024,59(5):475-477. DOI:10.3969/j.issn.1008-1070.2024.05.003.

3.梅兴燕,张肖,杨淑红,等. 乳腺癌术后乳房重建者夫妻疾病沟通真实体验的质性研究[J]. 循证护理,2024,10(5):903-907. DOI:10.12102/j.issn.2095-8668.2024.05.025.

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