晕针的病因

流行病学

晕针是一种相对常见的情况，但目前尚无其准确、权威的发病率相关数据。

病因

晕针的发生主要是由于患者心理准备不足，对针刺过度紧张，或者在针刺前处于体质虚弱状态，又或者因医生针刺手法不当等导致。

1、患者初次接受针刺治疗，精神处于过度紧张状态。

2、针刺前机体处于过度劳累、饥饿等虚弱状态。

3、针刺过程中患者取姿不舒适，针刺时间过长，或者针刺手法过重等。

针刺治疗时周围环境混乱、嘈杂、闷热、空气混浊，可能会增加晕针的发生风险。

症状

晕针通常在针刺过程中或者针刺后数分钟内发生。临床表现为突然面色苍白、头晕目眩、心慌气短、出冷汗、恶心、四肢湿冷、血压下降，严重时可出现昏迷、唇甲青紫、大小便失禁等。病情较轻者，一段时间后症状可能自行缓解。

晕针通常无明显并发症，但部分患者可能因突然昏迷导致意外跌伤等情况发生。

检查

针刺治疗时出现面色苍白、头晕目眩、心慌气短、出冷汗、恶心、四肢湿冷，甚至昏迷等症状时，建议及时就医，医生通常会进行体格检查，以评估患者的机体状态，必要时还可能需进行常规检查，以帮助明确诊断。

医生首先会观察患者的面色，同时检查意识、呼吸、心率、血压等情况，通常晕针患者可出现面色苍白、血压下降、四肢湿冷、呼吸减慢等，严重时发生昏迷。

必要时医生可能会建议行血常规、血糖检测等，以了解有无贫血、低血糖等情况。

诊断

根据既往晕针病史，以及针刺时面色苍白、头晕、恶心、昏迷等临床表现，再结合体格检查及相关实验室检查的结果，通常不难明确诊断。

治疗

晕针后应立刻停止针刺，使患者适当休息，放松心情，可能会逐渐自行好转；但若病情严重，可根据患者情况给予药物、针灸等方法治疗。

若患者病情严重，呼吸微弱，可酌情采取急救措施，以避免不良情况发生。

发生晕针后应令患者平卧休息，保持安静，松开衣带，注意保暖，同时适当放低头部，饮用温开水或糖水，通常一段时间后可能会逐渐缓解。

若患者经相关治疗后，病情仍未好转，医生可能会进行皮下肾上腺素注射治疗。

部分对针刺具有强烈恐惧心理的患者，还可酌情进行心理治疗。

针刺中脘穴施呼吸补法、针刺内关穴施捻转补法，或者指按水沟、合谷、足三里等穴，灸百会、关元、气海等穴，多数患者的症状可得到改善。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

预后

晕针患者若病情较轻，经休息后可能自行缓解；多数患者经过及时、积极、规范的治疗后，也多可获得较好的治疗效果，一般预后良好。

晕针常会引起多种不适症状，同时还可能导致意外跌伤等情况发生。

部分患者病情较轻时，经过一段时间的休息，可能会自行缓解。

在医生指导下经过积极的治疗后，多数患者可获得较好疗效，疾病逐渐痊愈。

日常

患者应积极配合医生进行治疗，还可适当进行锻炼，增强体质，而且对患者的心理护理尤为重要，家属多关心患者的内心变化。

1、心理特点

患者过分害怕针刺，并且不能自控的回避，不但周边的人认为该现象无法理解，全无必要，有时本人也知道这是不合情理的，但却不能摆脱，十分苦恼，甚至出现焦虑症状。

2、护理要点

（1）家属应正确看待患者晕针这一现象，耐心倾听患者对疾病和治疗的感受，表达对患者恐惧心理的理解，使之感到被接受、有依靠，而不是被歧视和被拒绝，使其产生信赖感及亲切感。

（2）患者自身应该多与医护人员进行沟通，增加对本病的了解，科学、客观的看待疾病，以乐观的心态面对自身疾病，还可与其他患者进行交流，相互鼓励。

1、注意休息，避免过度劳累。

2、加强体育锻炼，增强体质。

3、适当放松，排解不良情绪。

饮食

饮食对本病无特殊影响，但科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情、维持治疗效果、促进疾病康复的作用。

多食富含维生素、蛋白质及微量元素等营养物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、豆类、肉类等。

1、避免食用辛辣刺激性食物。

2、尽量戒烟、戒酒。

预防

以下方法可以避免晕针的发生：

1、接受针刺治疗时尽量放松心情，避免精神处于过度紧张状态。

2、针刺前避免处于过度劳累、饥饿等虚弱状态。

3、向心理医生进行咨询，克服内心恐惧。

就医指南

1、面色苍白、头晕目眩。

2、心慌气短、出冷汗、恶心。

3、四肢湿冷、唇甲青紫。

4、昏迷、大小便失禁。

5、出现其它危急情况。

以上均须紧急处理，及时前往急诊科，必要时拨打急救电话。

患者出现上述症状应及时到急诊科就诊，病情平稳后可到精神心理科进行咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、可安排家属陪同就医。

4、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前都有哪些不适？

2、您出现这种情况多久了？

3、您的症状是持续存在还是间歇性发作的？有什么规律吗？

4、自从您发病以来，症状有没有加重或减轻？有什么原因吗？

5、您以前有没有出现过类似的症状？

6、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？

1、我的情况严重吗？能治好吗？

2、我为什么会出现这种情况？

3、我需要如何治疗？需要住院吗？多久能好？

4、这些治疗方法有什么风险吗？

5、我需要做什么检查？这些检查在医保报销范围内吗？

6、回家后我该怎么护理？

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