神经性狂躁症

刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。

提问

神经性狂躁症一般是指躁狂症。躁狂症可能是由于遗传因素、社会心理因素、神经内分泌因素、中枢神经递质异常、脑电生理变化等原因所引起的，患者可以在医生的指导下根据不同的原因选择不同的治疗方式。1、遗传因素躁狂症具有一定的遗传倾向，如果父母双方或一方患有狂躁症，则子女患有狂躁症的概率会比较高。患者可以在医生指导下使用碳酸锂、卡马西平等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。2、社会心理因素如果患者长期处于压力过大的环境中，或者经历了应激性生活事件，可能会导致精神压力过大，从而诱发狂躁症。患者可以在医生指导下使用卡马西平、丙戊酸钠等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。3、神经内分泌因素狂躁症的患者中枢神经系统神经递质可能会出现异常，可能与5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质有关。患者可以在医生指导下使用碳酸锂、卡马西平等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过心理疏导的方式进行治疗。4、中枢神经递质异常中枢神经递质包括多巴胺、5-羟色胺、乙酰胆碱等，如果患者中枢神经递质出现异常，可能会导致大脑神经功能紊乱，从而引起狂躁症。患者可以在医生指导下使用上述药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过电痉挛治疗、经颅磁刺激等方式进行治疗。5、脑电生理变化狂躁症患者的脑电图检查可显示异常脑电图，表现为慢波背景异常，有时可有癫痫样放电。患者可以在医生指导下使用碳酸锂、卡马西平等药物进行治疗。建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意保持良好的心态，避免情绪激动，以免导致病情加重。

张元飞 副主任医师 马鞍山市中心医院 三甲

擅长：泌尿外科常见病多发病的诊断和治疗，尤其在泌尿系结石，前列腺增生，前列腺炎，尿流动力学等方面有自己一定的见解。

提问

神经性狂躁症一般是指躁狂症。躁狂症可能是由于遗传因素、社会心理因素、神经内分泌因素、中枢神经递质异常、脑电生理变化等原因所引起的，患者可以在医生的指导下根据不同的原因选择不同的治疗方式。

1、遗传因素

躁狂症具有一定的遗传倾向，如果父母双方或一方患有狂躁症，则子女患有狂躁症的概率会比较高。患者可以在医生指导下使用碳酸锂、卡马西平等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。

2、社会心理因素

如果患者长期处于压力过大的环境中，或者经历了应激性生活事件，可能会导致精神压力过大，从而诱发狂躁症。患者可以在医生指导下使用卡马西平、丙戊酸钠等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。

3、神经内分泌因素

狂躁症的患者中枢神经系统神经递质可能会出现异常，可能与5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质有关。患者可以在医生指导下使用碳酸锂、卡马西平等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过心理疏导的方式进行治疗。

4、中枢神经递质异常

中枢神经递质包括多巴胺、5-羟色胺、乙酰胆碱等，如果患者中枢神经递质出现异常，可能会导致大脑神经功能紊乱，从而引起狂躁症。患者可以在医生指导下使用上述药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过电痉挛治疗、经颅磁刺激等方式进行治疗。

5、脑电生理变化

狂躁症患者的脑电图检查可显示异常脑电图，表现为慢波背景异常，有时可有癫痫样放电。患者可以在医生指导下使用碳酸锂、卡马西平等药物进行治疗。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意保持良好的心态，避免情绪激动，以免导致病情加重。

向柳平 副主任医师 黄石人福医院

擅长：擅长睡眠障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、强迫症、神经衰弱、婚恋咨询、性心理咨询及严重精神障碍的诊断与治疗。

提问

躁狂症以情感高涨或易激惹为主要临床相，伴随精力旺盛、言语增多、活动增多，严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上，一般呈发作性病程，每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期，大多数病人有反复发作倾向。治疗以心境稳定剂治疗为主，心境稳定剂可以治疗和预防发作，在心境稳定剂基础上，根据病情需要联合其他药物。到精神科开药吃。

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