观察中药润肠通便方辅助功能性便秘（阴血亏虚）患者的肠道准备效果

观察中药润肠通便方辅助功能性便秘（阴血亏虚）患者的肠道准备效果

【摘要】： 目的:观察比较肠镜检查前服用中药润肠通便方和乳果糖口服溶液对阴血亏虚证功能性便秘的肠道准备清洁效果,探讨合理有效的肠道清洁准备方案,为结肠镜检查前的肠道清洁准备方案提供安全性依据及有效性的效果。方法:1.纳入选取从2019年4月到2020年1月的期间在湖北省中医院脾胃病科门诊部的功能性便秘患者行结肠镜检查的60例,按照肠道准备方式的不同分为两组,各30例。其中,治疗组应用中药润肠通便方,对照组应用乳果糖口服溶液,两组均在结肠镜检查前3天开始服药。结肠镜检查前一天晚上及当天早上仍然按照常规使用复方聚乙二醇电解质散(Ⅱ)(和爽,深圳万和制药有限公司,国药准字H20030828),检查前1d晚上18时将复方聚乙二醇电解质散(Ⅱ)两袋配制成2L溶液,2h内服完;检查当天早上检查前4h将复方聚乙二醇电解质散(Ⅱ)1袋配制成1L溶液,1h内服完,再进行结肠镜检查。对比两组肠道清洁效果、两组肠镜操作时间及退镜时间和肠息肉检出率。观察两组进行肠镜检查时肠道清洁度情况,使用波士顿肠道准备评分量表(Boston bowel-preparation scale,BBPS)评定肠道清洁准备程度得分的效果。两组在性别、年龄和病程上无显著性差异具有可比性(P>0.05)。2.治疗组应用中药润肠通便方,方药如下:当归10g,熟地黄12g,火麻仁10g,杏仁10g,郁李仁10g,枳实10g,厚朴10g,肉苁蓉15g,玄参15g,黄芪12g。上述药物用水煎服,每次150毫升,一日两次,分早晚餐后半个时服用温服,疗程3天。3.对照组应用乳果糖口服溶液(四川健能制药有限公司,国药准字H20103621),每次15毫升,一日两次,分早晚餐后一个小时服用,疗程3天。4.收集结肠镜检查者的基本资料(性别、年龄、病程及症状等);使用波士顿肠道准备评分量表(BBPS)对肠道清洁准备进行评分和记录。记录两组患者肠道清洁效果,两组肠镜操作时间及退镜时间和肠息肉检出率。5.应用SPSS22.0统计软件对本次观察所涉及的数据进行分析,根据不同成果选择相应的统计检验方法。测量数据点分析应统一表述。其数据中计数资料应用Χ2检验或秩和检验,比量指标应用t检验,比量资料用均数±标准差表示(X±S)。组间比较选用独立样本t检验,计算P值,其中P>0.05表示无显著统计学差异,P<0.05表示有显著统计学差异。结果:完成本次研究共有60例研究对象。经统计学对照比较,治疗组与对照组的患者在性别、年龄、病程总体评分方面无显著统计学差异(P>0.05)、具有可比性。两组患者的肠道清洁程度比较:治疗组患者的波士顿肠道准备评分显著高于对照组(P<0.05)、差异有统计学意义,其中治疗组和对照组的BBPS总分分别为(8.48±1.08),(7.83±1.61)。观察两组的肠镜操作时间及退镜时间对照比较差异均无统计学意义(P>0.05)、具有可比性。治疗组的肠息肉检出率分别为36.67%,显著高于对照组的20.00%(P<0.05)、差异有统计学意义。结论:对于阴血亏虚证功能性便秘患者的结肠镜检查前,在常规肠道准备前3天使用中药润肠通便方能够使肠道清洁效果更好,利于操作者发现病灶有效提升。

【学位授予单位】：湖北中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2020

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