北京天坛医院完成首例“单孔腹腔镜下袖状胃切除术”

日前，首都医科大学附属北京天坛医院普外科、麻醉科、手术室多部门协同配合，为一位体重达210斤、BMI（身体质量指数）达38.5㎏/㎡的重度肥胖女性患者完成单孔腹腔镜下袖状胃切除术。据悉，这也是北京天坛医院完成的首例此类手术。

据介绍，这位患者年仅23岁，在重度肥胖的同时，还合并糖尿病、高脂血症、脂肪肝、月经不规律等。患者曾通过运动、控制饮食等方式减肥，但效果不佳，体重反弹明显，于是来到北京天坛医院普外科就诊，希望通过手术方式实现减重。

“我们根据患者的情况，为她选择了单孔腹腔镜下袖状胃切除手术。”普外科主任医师闫文貌介绍，这种手术需要经肚脐切开一个2-3厘米的小口，通过专用单孔器械，在体外完成腹腔内手术操作，由于切口小，术后几乎看不到瘢痕，而且疼痛轻、恢复快，同时对于医生而言，术中非常容易取出手术标本。但同时由于手术中腹腔镜和操作器械都是经肚脐单一切口进入腹腔，容易造成器械之间的相互干扰，形成“筷子效应”，尤其是肥胖患者腹壁明显增厚，更增加操作难度，需要术者有丰富的腹腔镜手术经验和足够的耐心。

9月27日，在麻醉医生周志刚、岳红丽和手术室蔡晓珊等全力配合下，普外科闫文貌、汪鑫、李仕一为这位患者进行手术。手术过程非常顺利，患者术后第二天开始下床活动，空腹血糖恢复正常，第三天即可以饮水，术后第六天顺利出院。

据介绍，单孔腹腔镜技术近年来在我国减重与代谢外科领域逐渐开展，受到年轻、爱美肥胖患者的青睐。

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