健康观点，燃脂减肥要从娃娃抓起

先申明，咱们要聊的是严肃健康话题，也是被广泛忽视的问题，别觉得，这是在戏弄您的眼球。咱们重点解释这样几个问题，儿童肥胖有多严重？为什么有些肥胖是打娘胎里带来的？3岁就肥，长大悲伤，是否有道理？为了全家健康，应该采取什么态度和行动？好，进正题。

咱们先说儿童肥胖的现状，直接上实证数据。咱们来看，2016年4月发布的1项重要研究结论。在对某省1985年到2014年的6项研究中27840名小学生数据，进行分析后发现，1985年时孩子们基本不存在肥胖问题；但是，30年间，男孩超重率从0.74%增加到了16.35%；男孩肥胖率从0.03%上升到17.20%；女孩超重率由1.45%增至13.91%；女孩肥胖率从0.12%增至9.11%。还有个特点是，农村男孩的超重和肥胖问题更突出，因为这些孩子得到更多溺爱，论据是，农村男孩喝饮料的频率是女孩的近2倍；玩游戏的比例是女孩的3倍。研究还发现，12岁以下的孩子与13岁到18岁的青少年相比，超重及肥胖的比率上升更快。按首部儿童肥胖报告预测，到2030年，咱们这儿的超重小胖墩将达到5000万。

孩子超重与肥胖，对健康有什么影响？咱们先看实例吧。2018年，1个不到5岁的男孩，在睡梦中离世，这孩子的腰围是95公分，BMI算下来超过了35，孩子的死因是重度肥胖引发的睡眠呼吸暂停综合征。最近，2018年4月，有个体重95公斤的10岁男孩，被发现晚上睡觉时，呼吸暂停竟达1201次，最长窒息时间70多秒。有没有点细思极恐的感觉？除了睡眠呼吸暂停，肥胖还会给孩子带来高血压、血脂异常、心脏功能受损、糖尿病、非酒精性脂肪肝、哮喘、低通气综合征等多种疾患，还会引起多器官功能损害、儿童多动症、注意力不集中、自尊心受损等。仅以哮喘来讲，杜克大学近期的研究显示，23%到27%的儿童新发哮喘直接归因于肥胖。

儿童肥胖，其实是跨代健康问题，肥胖的发生和流行，受遗传、环境、社会文化等多种因素的共同影响。父母双方肥胖、父亲肥胖、母亲肥胖时，孩子发生超重及肥胖的比率，与父母双方体重都正常者相比，分别是4.0倍、3.1倍、2.71倍。此外，孩子出生前，母亲的体型及营养代谢状况，以及儿童期的环境因素，可以显著增加孩子的肥胖发生风险。从孩子自身来讲，膳食结构改变、身体活动减少、不健康的饮食及生活习惯等会导致肥胖 ，除此外，肠道菌群组成以及基因，在肥胖发生与发展中也扮演着重要角色。因此，有些肥胖是从娘胎里带来的，不是危言耸听，而是事实。

近年来，学界提出了重要的健康维护观点，要将成人期心血管疾病预防的关注时段，提前到儿童期，把单纯性肥胖患儿列为高危人群。咱们还是用实证研究的数据来映证观点。2018年10月发布的1项大型回顾性分析发现，大部分体重正常的青少年，在整个儿童期体重始终正常；与此同时，53%的肥胖青少年是从5岁起就出现超重或肥胖的，并且随着年龄增长，出现BMI，也就是身体质量指数的增加；3岁时肥胖的儿童，有近90%在青春期会发生超重或肥胖；在肥胖青少年中，BMI的每年增加量，在2岁到6岁间增加最快。3岁就肥，长大悲伤，这话是有铁一般的事实佐证的。

学界专家还呼吁，要重视儿童肥胖问题，将儿童期单纯肥胖视为儿童期的1种独立疾病。儿童期单纯肥胖，是以过度进食、体力活动减少、行为偏差等为特征的，会导致全身脂肪组织普遍过度增生、堆积，需要按慢性病的规律来管理肥胖。因此，家长要首先改变观念，不能只关心自己的体型和健康，而漠视孩子的肥胖现象。燃脂减重，还是组1个家庭战队吧。

儿童肥胖的对策，不能照搬成年人减重的理念和做法，而是要将体重控制的目标设定在促进生长发育、增加有氧能力、增强体质、控制体脂增长速度、争取体育课高分等方面。要禁止采用禁食、饥饿或变相饥饿疗法；禁止短期和快速的减肥或减重；禁止使用减肥药物或减肥食品；禁止手术治疗或振荡法等物理疗法。您可能着急了吧，啥都禁，怎么管住小兔崽子呢？科学的靠谱办法是先找专业人员制订运动处方，每月调整1次，方案要具体到每天的训练要求；其次，是与孩子商量，找出需要改正的重点，逐步矫正不良行为；在膳食方面，指导孩子养成不饿就停嘴、吃东西速度尽量慢的习惯，然后开始有节制进食，避免多吃或超量进食。在食物种类方面，要多选低脂、低热、高纤维品种。一句话，不能着急动火，要从孩子的心理和行为角度出发，用治病的心态来认真执行专业的减肥方案。

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