高血压，冠心病心率应该控制在多少

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊，如有不适请尽快线下就医

问题描述：医生，我有高血压和冠心病，平时心跳总是有点快，感觉不太舒服。我想了解一下，像我这样的情况，心率应该控制在多少才算是正常的呢？

病情分析：病情诊断：

考虑到患者存在高血压和冠心病，其心率偏快可能是由这两种疾病引起的。正常成年人的心率范围为60-100次/分钟，但对于冠心病和高血压患者，心率控制应更为严格。因此，针对此类患者，理想的心率应控制在55-65次/分钟。

病因分析：

高血压和冠心病可能导致心脏负担加重，进而引起心率增快。此外，交感神经兴奋、心肌缺血等因素也可能导致心率偏快。

治疗建议：

1. 针对高血压和冠心病的治疗应首先控制血压和改善心肌供血。可服用β受体阻滞剂（如美托洛尔）以降低心率、减轻心脏负担，具体用量需遵医嘱。

2. 钙通道阻滞剂（如维拉帕米）也可用于降低心率，但需注意其可能引起的副作用。

3. 血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）和血管紧张素受体拮抗剂（如氯沙坦）可用于高血压的治疗。

生活建议：

1. 保持低盐低脂饮食，减少钠盐摄入，避免高脂肪食物。

2. 适当增加有氧运动，如散步、慢跑等，以提高心肺功能。

3. 保持作息规律，避免熬夜和过度劳累。

4. 定期监测血压和心率，如有异常及时就医。

请注意，以上内容仅供参考。特殊人群（如孕妇、老年人、肝肾功能不全者）在用药时需特别谨慎，务必遵医嘱。如有任何不适或病情变化，请及时就医。

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