我们如何看待副作用?...
我们如何看待副作用?
我们要理性的看待药物的副作用,首选就要了解产生副作用的原因是什么。这是由于药物作用的选择性低,作用范围广,当其中某一作用被用来作为治疗目的时,其他作用就可能成为副作用。举个例子来说,阿托品它有扩瞳、加快心率、抑制腺体分泌、解除平滑肌痉挛等作用。如果用它来解除胃肠痉挛,它的其他药理作用就会成为副作用,如引起心悸、口干、便秘等。当它用于麻醉给药时,阿托品能减少呼吸道腺体的分泌而防止分泌物阻塞呼吸道,它的抑制腺体分泌的作用反而成为了治疗作用。那么,要是药物的选择性高了,是否就能减少药物的副作用呢?其实,药学界也是朝着这个方向发展的。比如,马来酸氯苯那敏(扑尔敏)这种药物有较强中枢抑制作用,它能够引起嗜睡,于是药学界开发出来了第二代药物,如氯雷他定、西替利嗪等,它们对中枢的抑制作用较轻,所以嗜睡的这种副作用较少,但要完全避免这并不可能。
客观的说,任何药物都有副作用,因为它是药物的固有属性。但是由于每个人自身状况的不同,并非所有人用药都会出现副作用,也不是所有的副作用都会在一个人身上表现出来。我们在说明书上所看到的副作用(或不良反应),是在药物临床试验阶段或者过去使用时发生的副作用(或不良反应)的汇总,即使是千分之一或百万分之一的副作用也必须要在说明书中进行注明。简单的说,说明书中副作用记载的越多,不代表用药就越不安全;记载的少,也不意味着这种药物的副作用就少。现实情况是,很多药物在上市使用后会出现一些说明书中没有载明的新的副作用(或不良反应),因此世界各国的药监部门都会定期将药物新的副作用(或不良反应)告知公众,并要求厂家对说明书进行修改。
如果出现副作用,患者该怎么办呢?我们拿二甲双胍(一种降糖药)举个例子,二甲双胍有恶心、呕吐、腹痛、胃胀、乏力等副作用,常见于治疗的早期,但随着用药时间的延长上述的副作用可基本消失。为避免副作用的出现,医生或药师会要求患者从小剂量开始,然后逐渐增加剂量。如增加剂量后人发生胃肠道反应,可以降至之前较低剂量,耐受后可在尝试增加剂量。此外,缓释剂或餐后服药也可减少患者的胃肠道症状。从中我们可以看出,副作用是可以采取预防措施来避免或减轻的。
所以,患者如果在服药时出现副作用,不要惊慌失措,更不要无端猜忌,先对照一下说明书中有关副作用(或不良反应)的描述,如发现自己的症状在名单之列,不要自行停药或减量,可与医生或药师进行沟通看看是否有办法去避免或减轻。若严重的影响身体状态或者不在说明书列举之内,更要及时与药师或医生沟通,他们会根据情况来调整药物。没有一个医生或药师希望把病治坏,他们能做的只是全面评估病情,选择一种患者获益较大而副作用(不良反应)较少的药物。
附:副作用是药物的不良反应之一,是指药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用称为副作用。副作用一般较轻微,对机体危害不大,而且可预知、可预防,停药后通常很快会消退,但是很难避免,却可设法纠正
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网址: 我们如何看待副作用?... https://www.trfsz.com/newsview880453.html
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