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过敏史标识书写要求【复制】

来源:泰然健康网 时间:2024年12月29日 21:49

* 您的姓名:

*1.

填写药物过敏特别提醒表单:其药物名称及“阳性”两字红色字体书写,其余用蓝黑字体书写,评估时间具体到时间点,必须由两位护士双签名,此表单夹放在病历首页。

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*2.

在病区治疗单上敲药物过敏史和药物阳性史图章,并用红色字体填写药物名称及“阳性”两字,用蓝黑字体书写执行时间具体到时间点及两位护士双签名。

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*3.

在病历夹封面上标注:用蓝色字体书写床号及姓名、用红色字体书写药物过敏史或药物皮试阳性(史)。

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*4.

在床头卡药物过敏史栏内用红色字体书写药物过敏史或药物皮试阳性(史)。

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*5.

在住院病人一览表上用红色字体书写药物过敏史或药物皮试阳性(史)。

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*6.

在病区白板相应药物过敏阳性栏内用蓝黑字体书写床号及姓名、红色水笔书写药物过敏史或药物皮试阳性(史)。

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*7.

填写护理记录单:药物过敏史及药物皮试阳性史患者连续记录三班

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*8.

护理记录单上药物皮试阳性患者首班记录要具体描述皮丘及红晕大小、有无伪足、有无痒感,并由两位护士双签名、在体温单上记录及在临时医嘱单上双签名。

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*9.

过敏史或者皮试阳性史的新病人当天大交班本上不需体现。

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