答:健康管理档案是客户健康状况的资料库。记录着客户疾病家族史、遗传史和生活、工作环境、健康状况与预防保健管理信息等状况。
总之,健康管理档案应是记录客户的全面、综合、连续性的健康资料,它详实、完整地记录客户各个阶段的健康状况以及预防、医疗、保健、康复信息。
2、健康管理档案有什么好处?答:对于客户个人,建立健康档案可以了解和掌握本人健康状况的动态变化情况。
对健康健康管理师而言,通过查看健康管理档案信息,可以了解客户的健康状况,存在的危险因素,所患疾病的检查、治疗及病情变化情况,从而,对客户的健康状况作出综合评估,采取相应的治疗措施,进行有针对性的的健康指导,更好地控制疾病的发生、发展。
3、健康管理档案包括哪些内容?答:(1)个人基本情况。(2)健康体检记录。(3)儿童、孕产妇、老年人与主要慢性病患者的健康管理记录。(4)患病就医时的有关接诊、转诊、会诊与住院等住院医疗卫生服务记录。
4、建立健康管理档案时主要询问哪些内容?答:一是询问个人基本情况,包括:
(1)姓名、性别、身份证号、联系方式、文化程度、职业、婚姻状况、医疗保险类别与血型等基础信息。
(2)药物过敏史、有害元素与职业病危害因素暴露史。
(3)农村地区还要询问一些厕所、饮用水等家庭生活环境情况。
二是询问居民当前健康状况,包括:
(1)有无不适症状。
(2)吸烟、饮酒、饮食习惯、体育锻炼等生活方式。
(3)以前主要疾病的患病和治疗情况。
(4)住院、手术、输血等情况。
(5)预防接种情况。
(6)最近1年的主要用药情况等。
5、建立健康档案时的体检主要包括哪些内容?答:(1)体温、脉搏、血压、身高、体重等检查。(2)视力、听力、运动功能等检查。(3)皮肤、心脏、肺、腹部等一般体格检查。
附:
个人健康档案模版
姓 名:性别:出生日期:年月日
诊疗序号:身份证号:民族:
联系电话:手机号码:E-mail:
邮政编码:通讯地址:
出生地:省(市/自治区) 长期居住地:省(市/自治区)
您的主要职业类型及职务:
您当前的婚姻状况:(请选择以下其中1项,在“□”处打“√” )
□未婚 □已婚 □离婚未再婚 □离婚后再婚 □丧偶未再婚
□丧偶后再婚 结婚年龄(初次)
您的饮食习惯和口味:(请选择以下项目,可多选,在“□”处打“√” )
□喜甘甜 □喜辛辣 □喜酸 □喜咸 □喜清淡 □喜油腻
□喜炙烤 □喜冷、喜凉 □喜热 □好吸烟 □好饮酒 □好饮茶
□其它:□以上都不是,本人无特殊饮食习惯和口味
您的睡眠习惯:(请选择以下其中1项,在“□”处打“√” )
□早睡早起 □晚睡晚起 □早睡晚起 □晚睡早起 □不规律
平均每天睡眠:约小时;通常每天夜间时分开始睡眠。
您的锻炼习惯:(请选择以下项目,可多选,在“□”处打“√” )
每周锻炼的时间小时,次数次,主要在□早、□中、□晚锻炼;
锻炼的方式:□跑步 □游泳 □健身器械 □球类(羽、乒、保龄)
□太极 □瑜伽 □气功 □其他
您既往是否有以下疾病:(请选择以下项目,可多选,在“□”处打“√” )
□高血压 □高血脂症 □糖尿病 □肝脏病(脂肪肝、酒精肝炎、肝硬变等)
□胃溃疡 □癌症 □脑卒中 □心脏病(心肌梗死、冠心病等)
□骨质疏松症 □肥胖症 □支气管哮喘 □严重外伤史
□精神疾病 □其它疾病:
□从未发现有任何疾病,或是偶尔有些感冒、身体不舒服等。
您有过敏史:□无 □有,过敏物质:
您经常服用何种药物:
个人史:(请选择以下项目,可多选,在“□”处打“√” )
母亲生您时的年龄岁,是□否□顺产,您排行,还有弟兄、姐 妹
月经(限于女性)初潮年龄岁,每次月经持续天,每隔天行经一次;
经量:正常□ 偏多□ 偏少□;是□ 否□ 痛经;白带颜色:无色□ 偏黄□ 偏暗□,味:无味□ 腥臭□ 其他;孕产。
您的家族(三代内)有何遗传病:
其他需要特殊补充的:返回搜狐,查看更多
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