产后体重如何恢复到孕前水平,甚至通过恢复到比孕前更瘦的水平,其实是有很多学问在里面的。我们来详细分析计算一下。
一、生完孩子能减多少斤?
1.体重变化不用等出月子,其实出了产房就轻了不少
孕期的时候,孕妇的体重增长主要来自两大部分:必要增长,胎儿、羊水、胎盘三者平均重量约为4.75kg,自身血液增加1.25kg,自身细胞外液增加1.2kg,子宫和乳腺增加1.3kg;另外一部分是自身脂肪的增加,平均4kg,但是有的人增加的非常多。

当胎儿分娩出之后,4.75kg,出了产房就铁定是没有了。
如果胎儿超出平均水平,那就减轻的体重更多了。
2.产程过程中消耗的能量
在完整的产程中,产妇的体力消耗平均来讲,相当于跑完106公里,相当于2.5个马拉松,约折合6200千卡。
6200千卡,是个什么概念?

250ml牛奶约45盒,或者红牛40听,或者德芙巧克力14g包装的81块。
当然,很多人如果要是拼命的大喊,时间持续的更久,消耗的能量会更多。
通常医院里会给进行葡萄糖的输液,或者有的会给予产妇专用的能量棒或者能量果冻。
如果你要是什么都没吃,那么就会消耗自身6200千卡,7700千卡折合身体脂肪1kg。
所以,我们可以保守估计在生产过程中会减轻0.8kg的体重。
因此,综合这两个项,等出了产房,应该比自身生产前体重减少了5.5kg。
生孩子时候不出血吗?
如果不是大出血,即使是剖宫产,也不会流多少血的,手术中会有很多先进的设备和刀都有止血功能。所以,对于多数人来讲,这部分应该要忽略不计了。
二、做完月子能减多少斤?
1.你的月子多少天?

月子期间,又称为产褥期,是指女性生产后最初的一段时期。
按照现代医学的定义,产褥期指从胎儿、胎盘自产妇身体分娩出以后,一直到产妇各个器官除乳腺外恢复到没有怀孕以前状态所需要的时间,通常是6-8周,这个时间称为产褥期。
受到文化、地域、习俗的影响,坐月子的天数是不同的,有的是30天,有的42天,有的8周,还有100天的。
如果没有特殊情况,我们可以按照医学定义的月子——42天计算。
2.月子期间不用刻意控制,会减去的体重是多少?

坐月子期间,会有恶露排出体外,主要是残留在子宫内的血和一些液体,同时月子期间很多产妇还会大量出汗。这都会将原来孕期增加的血液和细胞外液,以这样的形式排出体外。
这部分出了月子,孕期一共增加了2.3kg,假如保守估计坐完月子也会有2kg的丢失吧。
所以,保守估计出了,月子应该最少减了5-7kg(加上前面的部分)。
三、产后多久开始减肥合适?
1.多个国家的指南建议,产后体重控制应该从6周后开始
目前,关于产妇体重滞留的研究都是从医学定义的月子(42天)之后开始,通常是建议在产后6周开始控制体重,每周控制减重1.34kg,在产后6-12个月内将体重控制到孕前水平。

关于产后的体重管理,英国是在2010年制定并提出的,这个不是面对大众的而是针对健康工作从业人员的,由他们来教授给大众。
主要建议是三条:产后减重要从健康膳食、规律体力活动、鼓励母乳喂养三个方面进行。
美国是2017年制定的,是既面对健康工作从业人员,又面对大众。总的原则建议也是三条:产后减重要从健康膳食、每日运动、母乳喂养三个方面进行。

中国是2016年制定的,是既面对健康工作从业人员,又面对大众。总的原则是四条:产后减重要从食物多样不过量、适度运动、坚持哺乳、逐步恢复适宜体重四个方面进行。
2.产后多久可以运动?
顺产,第二天就可以开始做产褥操。第7周开始,可以选择新的运动方式,如散步、慢跑等。
剖宫产,根据自身恢复情况,逐步开始增加运动,从产褥操开始。逐步过渡到其他运动项目,如瑜伽、散步、慢跑等。
运动时间要控制在30分钟以内,同时注意补水。
产褥操虽然对减少子宫脱垂、痔疮等有好处,同时有利于减肥,但是不是所有的人都能练。
1.产后有发烧、头晕的不要练,即使是顺产也不行
2.血压高的,不能练,容易增加心脏负担,需要恢复后再说
3.会阴撕裂或会阴侧切还没有恢复好的,防止再次撕裂
4.产褥期感染的
5.严重贫血的,生产中大出血的
6.剖宫产刀口长好之前
长好之前,不要做产褥操类的运动,但是可根据身体情况,在床上躺着做做抬胳膊、伸伸腿等活动。
3.食物多样不过量,不要过度进补
饮食控制好,完全可以减肉不减奶,吃着美食恢复身体还瘦身。

如果盲目的为了自己减肥,开始节食,会影响母乳质量。
母乳对于宝宝来讲非常重要,即使买再贵的奶粉,也不会比妈妈的母乳更有营养。宝宝的免疫力、智力发育都与母乳喂养相关,如果因为减肥导致宝宝的体质下降,说实话,不但苦了孩子,还苦了大人,后患无穷。

为了母乳的质量,可以根据中国营养学会产褥期的膳食宝塔进行饮食,不要过度盲目的进补。
4.哺乳是一个自动瘦身的过程
母亲每产生100ml的母乳,就会消耗60-70千卡的热量。

一个宝宝出生后胃容量很小,大约就5-7ml的容量,按2小时吃一次计算,一天就要60ml左右。
第二天,胃容量增加到10-13ml,按2小时吃一次计算,一天就要100-130ml左右,消耗60-90千卡。
第三天,胃容量增加到22-27ml,按2小时吃一次计算,一天就要264-324ml左右,消耗158-194千卡。
第四天,胃容量增加到36-46ml,按2小时吃一次计算,一天就要432-552ml左右,消耗259-331千卡。
第五-六天,胃容量增加到46-57ml,按2小时吃一次计算,一天就要552-804ml左右,消耗331-482千卡。
第七天开始到六个月,胃容量增加到60-90ml,按3小时吃一次计算,一天就要480-1080ml左右,消耗482-648千卡。
如果按照这样的标准计算第一周消耗总能量约为1288-1745千卡,第二周开始每周3360-4536千卡。
按照6周计算,因为哺乳消耗的能量为18088-24425千卡,约为消耗自身脂肪2.3-3.2kg。
综上所述,如果要是进行了科学的饮食及适当运动,在生孩子及坐月子期间一共应该减重约为
4.75kg(胎儿、胎盘和羊水的平均重量)+0.8kg(产程消耗)+2kg(恶露及出汗)+2.3-3.2kg(哺乳消耗脂肪)=9.85-10.75kg
参考资料:
1.产后体重管理的意义和方法,曾果,四川华西大学公共卫生学院,2017年12月昆明演讲
2.分娩前后饮食及产程管理,窦攀,北京大学第一医院,2017年12月昆明演讲
3.月子膳食的健康意义及月子膳食营养共识探讨,汪之顼,南京医科大学公共卫生学院,2017年12月昆明演讲
4.中国乳母产后体重滞留状况及其影响因素,王杰等,中华预防医学杂志,2016(12):1067-1073
5.协和专家+协和妈妈圈坐月子,马良坤,中国轻工业出版社
6.产妇产褥期膳食模式与产后体重滞留的关系研究,夏浩业等,北京大学公共卫生学院营养与食品卫生学系
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